Badania nerek – sprawdź, jakie badania wykonać. oznaczenie elektrolitów: sód, potas (równowaga – wodno – elektrolitowa i zaburzenie równowagi kwasowo – zasadowej) diagnostyka funkcji nerek i chorób metabolicznych (oznaczenie mocznika) oznaczenie kwasu moczowego (diagnostyka dny moczanowej i monitorowanie chorób rozrostowych)
jak wykonac pomiar 4 kablowa sonda Witam!!! Mam nowe widomsoci na temat zahcowanie ato tak, ze napiecie na sondzie podpietej do kompa po przekreceniu stacyjki zaczyna rosnac od do V i tak jest po zapaleniu silnika, dopirto jak sie przygazuje i pusci gaz, wtedy napiecie spada do okolo i zaczyna samoczynnie rosnac... Samochody Elektryka i elektronika 03 Kwi 2012 17:22 Odpowiedzi: 78 Wyświetleń: 39143 Zavoli uszkodzona sonda lambda czy moze centralka ? Dzisiaj wzialem sie za sprawdzenie sondy lambda poniewaz auto muli i duzo pali ( na butli 40 l robie 240 km w trasie ;/ ) Mam tam wtyczke z trzema kablami na jednym jest napiecie okolo i jest to chyba system podgrzewania sondy zeby szybciej mogla zaczac pracowac jest to kabel pierwszy z lewej.... Samochody Instalacje Gazowe 12 Sty 2012 13:44 Odpowiedzi: 0 Wyświetleń: 3545 Dziwne zachowanie sondy - silnik F3N monowtrysk renault Silnik F3N monowtrysk renault. Jako iż zamierzam załozyć sterownik LPG,zakupiłem nową sonde uniwersalną , jedno przewodową. Mam do niej pewne wątpliwości. Zbudowałem na szybko miernik na LEDach, ktorego schemat dostępny jest na elektrodzie. Na wolnych obrotach na rozgrzanym silniku, napięcie pokazywane... Samochody Elektryka i elektronika 06 Sty 2007 17:33 Odpowiedzi: 9 Wyświetleń: 2306 NUBIRA PROBLEM Z SONDA Kto wie??? Witam mam problem sonda lambda w Nubirze 16V. Problem chyba mało spotykany....:P Pojazd jest z instalacja gazowa (BINGO M). Zaczynajac od poczatku...;P Na pierwszy rzut oka po podłaczeniu laptopa wszystko wyglada wporzadku (sonda pracuje w zakresie 0,1V do 0,9V) lecz co jakis czas (problem ten bardzo... Samochody Elektryka i elektronika 04 Kwi 2009 19:35 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 2541 amatorska sonda - jak zaczac ? Witam, jestem kompletnie zielony w tym temacie. Szukalem informacji lecz nie na kazde moje pytanie odnalazlem. Sprawa wyglada tak, chce poprostu wyslac sonde z aparatem gdzies na wysokosc 20/30km lecz nwm czego mi potrzeba, jaka jest cena od zera do lotu, jak to wyglada ze strony prawnej, gdzie takie... Inne Szukam 19 Sie 2014 16:03 Odpowiedzi: 1 Wyświetleń: 828 błąd obwodu grzejnika sondy lambda - Ford Ecosport 2016 Witam. Piszę w imieniu mojego teścia i jego Forda Ecosporta 1,5l 90KM diesel. Samochód u nas mało znany ale generalnie to Fiesta tylko wyglada jak Kuga. Jest problem z sondą lambda która jest pięcioprzewodowa. Samochód został zakupiony z Włoch i był po przygodzie (teść lubi kupować samochody po przygodach... Samochody Elektryka i elektronika 03 Lip 2017 09:44 Odpowiedzi: 18 Wyświetleń: 3576 Sonda Lambda. Działa ale..... Proszę o POMOC. Witam. Czytałem wszystkie archiwalne posty na ten temat jednak nie dowiedziałem sie wszystkiego a chodzi oto: Mam Volvo 440 z na wielopunktowym wtrysku. Beznyna + LPG. Sonda 3 przewody 0-1 V Sprawdzałem na komputerze zachowanie sondy lambda i wyglada to tak ze sie czasem zacina - takie odnosze... Samochody Elektryka i elektronika 22 Gru 2004 14:56 Odpowiedzi: 19 Wyświetleń: 4647 oscyloskop i sondy Witam Szukalem na elektrodzie jak i w necie ale nie znalazlem nic co by mnie satysfakcjonowalo wiec postanowilem zadac kilka dla was pewnie smiesznych a dla mnie waznych pytan. Sprawa wyglada nastepujaco: Kupilem calkiem niedawno oscyloskop i no chyba niebardzo wiem z czym sie to je bo nie mialem... Warsztat elektronika 03 Sie 2005 03:09 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 6052 redeclaret ! dwa wywolania => sonda i error, Wesolych swi mam funcje wyswietlajaca sondy ... no i stonke, na ktorej chce sobie takich sond wyswietlic 2 (no bo dlaczego by nie :P ) wiec wywoluje funkcje jak logika nakazuje 2x. Robie to tak &q... echo sonda_m( 1, "."... Programowanie 03 Sty 2006 14:56 Odpowiedzi: 6 Wyświetleń: 809 Sondy oscyloskopowe. Jak wygląda schemat? Witam. Czy ktos moglby w paru zdaniach wytlumaczyc jak wyglada schemat napieciowej sondy pasywnej do oscyloskopu (chodzi mi o podejscie ogolne bez specjalnego okreslania modelu oscyloskopu) oraz omowic sposob wyznaczania impedancji wyjsciowej sondy. Intersuje mnie rowniez kwestia niedopasowania impedancji... Początkujący Elektronicy 26 Cze 2007 06:11 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 2402 Czy sonda działa poprawnie i co z regulacją gazu w BMW? witam kolego sonda na gazie nie pracuje nieznam się na instalacjach gazowych ale sygnał sondy po przełączeniu na gaz jest podawany z sterownika gazowego do sterownika silnika a ty jesteś podłączony do sterownika silnika i dlatego masz takie odczyty jakie dostaje lub niedostaje ECU musisz dobrze wyregulowac... Samochody Elektryka i elektronika 17 Lut 2010 20:15 Odpowiedzi: 16 Wyświetleń: 3808 Partner b/g - stały błąd sondy-nieznana przyczyna, silnik wariuje Uszkodzony czujnik temp. Zacina sie regulator wolnych obrotów. Zmierz sonde na jej wtyczce. Na wypietej zmierz oporosc grzałki od strony sondy. Od strony wiazki, zasilanie grzałki i napiecie referencyjne ok 0,45 V. po wpieciu wtyczki zmierz jej sygnał. Nagłe zwiekszenie obrotów spowoduje podniesienie... Samochody Elektryka i elektronika 17 Kwi 2015 22:10 Odpowiedzi: 11 Wyświetleń: 1332 Sonda lambda-użycie mierniczka Ok ale czy to falowanie napiecia na benzynce to normalne?Wyglada to tak jakby probkowanie. PS Chyba juz znalazlem odpowiedz cytat: "W prawidłowo działającej sondzie lambda napięcie powinno zmieniać się w zakresie 0...1V ok 30 razy na minutę. Napięcie sondy lambda zmieniające się tylko w zkresie... Samochody Elektryka i elektronika 06 Cze 2005 21:05 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 2004 Sonda lamda co jest nie tak? Witam tu wiele postow na temat sondy ale nadal nie moge znależć odpowiedzi na moj wykres mojej sody wyglada jak schody ktore rosną w dol i w gore(poprostu zalamuje sie pod kontem prostym)co nie nalezy do gazownik rozklada rece i nie moze wyregulowac... Samochody Instalacje Gazowe 10 Lis 2008 21:41 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 1389 astra g z16xe nie oscylująca 2 sonda zapchany katalizator Witam serdecznie. Mam taki problem. Gdy auto jest zimne podpinam opelscannera i odpalam silnik biore wykresy obu sond. Obydwie najpierw chwile stoją w granicach 450mV po chwili zaczynają oscylować. Do tej pory wszystko ok. Gdy dodam gazu pieresza sonda przed katalizatorem nadal ladnie oscyluje natomiast... Samochody Elektryka i elektronika 20 Lut 2009 16:36 Odpowiedzi: 14 Wyświetleń: 13204 Dziwne zachowanie sondy lambda Sprawa wyglada tak - zrobilem zrzut ekranu w kilku miejsach. Po zapaleniu zimnego silnika - Open loop - korekty 0. Po ok 30 sek pracy na luzie - CL - using oxygen sensor - normal. Sonda sobie trzyma czasami cos tam oscyluje - i im dlużej sie rozgrzewa to do - dochodzi bez oscylacji... Samochody Elektryka i elektronika 30 Maj 2012 18:27 Odpowiedzi: 27 Wyświetleń: 7362 VW golf v fsi sonda lambda usterka w obwodzie p0130 Witam Kolegow , posiadam vw golfa v fsi 2004,silnik bag ,auto po naprawie blacharskiej,zostala wymieniona miedzy innym sonda przed katalizatorem ,poprzednia zostala zgnieciona lecz z przewody jak i wtyczka ocalaly,druga sonda oryginalna ,po uruchomieniu auta kod odczytany kts p0130 ,vcds 4082 sonda... Samochody Elektryka i elektronika 13 Cze 2012 21:33 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 6140 Sondy Lambda APE/AQQ/AUA/AUB/BBY/BBZ/BKY Z wstepnych pomiarów wynika jakas masakra... Według schematu przemierzyłem miedzy gniazdem bezpiecznika F9 ktory jest wspolny dla obu grzalek a pinami 5 i 63 sterownika , pin 5 mial byc od pierwszej sondy(przed katalizatorem) a 63 od drugiej (za katalizatorem) . rezystancja na pinie 5 to 5ohm a... Samochody Elektryka i elektronika 02 Wrz 2013 22:25 Odpowiedzi: 23 Wyświetleń: 14691 ESCORT 320 - Poszukuje danych (szczegolnie o zlaczu do sondy logicznej) Witam, dostalem taki Palmscope z wbudowanym analizatorem stanow logicznych, ale niestety nie mam do niego sondy logicznej (model LP-320). Poniewaz nie jestem w stanie znalezc nigdzie tej sondy - pomyslalem ze moglbym sprobowac ja zbudowac. Najwieksza przeszkoda jest fakt ze nie potrafie zidentyfikowac... Warsztat elektronika 11 Lut 2015 22:06 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 1371 sonda oscyloskopowa 6100-uszkodzony rezystor R2 Witam, kolego Janusz_kk twoje teoria poparta obliczeniami jest sluszna ale bledna, skoro rezystor w koncowce ma miec a R2= to w jaki sposob sonda ma zapewnic x1/x10 za pomoca przelacznika zwierajacego ten pierwszy rezystor? Probuje zrozumiec towj uklad: - wyjscie z radia CB czyli okolo 27MHz... Warsztat elektronika 11 Wrz 2019 18:23 Odpowiedzi: 18 Wyświetleń: 1107 cc700 z gaznikiem aisan - czujnik sonda LAMBDA może to nie po "bożemu" ale: w Unie firmowym w którym zdechł katalizator wspawałem w wydech strumienice za 50 zł i po problemie. W Unie sytułacja była banalnie prosta bo lambda jest w kolektorze przed katalizatorem. Nie wiem jak w CC, ale zawsze można wspawać mocowanie sądy i ją wkręcić. ( ja wyciołem... Samochody Elektryka i elektronika 09 Kwi 2009 21:59 Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 7225 CZY TO WINA BRAKU SONDY LAMBDA? W tym modelu na 100% powinna sie znajdowac sonda lambda i katalizator. Juz w mk2 byly sondy lambda a uszkodzenie zwykle sygnalizowalo sie zwiekszonym zuzyciem benzyny. Nie wiem jak sytuacja wyglada przy zasilaniu gazem. Samochody Elektryka i elektronika 21 Maj 2012 19:47 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 1717 Jak się pozbyć drugiej sondy Lambda? ehhh nie ruszaj tego bo bedziesz mial problemy. W nowych samochodach masz dwie sondy jedna jest standardowa, druga szerokopasmowa (wideband). Obsluga szerokopasmowej sondy jest calkiem odmienna i stosunkowo trudna do zrealizowania, to samo z emulacja. Dlatego klasyczny emulator sobie z tym nie... Samochody Archiwum 01 Maj 2019 10:52 Odpowiedzi: 95 Wyświetleń: 153829 sonda lambda jakie wartości powinna mieć Ja mam trochę inny problem. Właśnie modyfikuję swoje bmw ; wkładam turbinę , w zwiazku z tym nalezy wzbogacić mieszankę . chcę to zrobić w ten sposób aby mozna było dolac więcej , ale tak by sonda nie protestowała i nie obcinała dawki zmierzając do"prawidłowej" , lub nie powodowała przejścia sterownika... Samochody Elektryka i elektronika 21 Kwi 2009 19:56 Odpowiedzi: 29 Wyświetleń: 20931 Roznica miedzy sondami lambda w focusie. Czesc..koledzy mam pytanko odnosnie sondy lambda a glownie chodzi mi o ta za kol.. Czy ona wyglada tak samo jak pierwsza czy sie czyms roznia? Przypominam ze mam focusa z 1999 r 16v.. I czy wiecie moze ,ktora z tych sond jest bardziej odpowiedzialna za silne dymienie?? Samochody Początkujący 26 Maj 2009 08:32 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 1355 Termometr z sondą K do niskich temperatur Ok. Masz racje, nie znam sie na termoparach zbytnio. Wszedzie widzialem, ze uzywane do tego byly sondy K i nawet czasem jest napisane, ze specjalnie wywiercony otwor pomiarowy jest przystosowany pod sade K. Moze inni tez sie nie znaja ;) Wiec poprawiajac pytanie. Chce miec jak najtaniej jak najdokladniejszy... Warsztat elektronika 25 Maj 2010 19:17 Odpowiedzi: 10 Wyświetleń: 2140 sonda lambda schemat astra f c18nz Witam. mam problem z moja sonda lambda w oplu kadecie cabrio 1,6i 1990r. Bylem w serwisie opla powiedzieli ze mozna ja wymienic ale jeszcze pojezdzi. Czy jej sprawnosc musi byc 100% jak to wyglada gdy troche nawali??co sie dzieje wtedy w silniku?? czy mozliwe jest to, ze silnik troche "przerywa"... Samochody Elektryka i elektronika 24 Sty 2005 13:50 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 1991 Opel,Omega,Kontrolka Silnika - Sonda Lambda ! POMOCY ! Witam ! Mam problem ktory doprowadza mnie juz do sytuacja wyglada tak:Mam omege B v16 bez dziala prawidlowo a jednak ni z gruszki ni z pietruszki :) pojawia mi sie na desce rozdzielczej kontrolka od podlaczeniu do komputera pokazuje ze uszkodzona jest... Samochody Elektryka i elektronika 07 Cze 2005 08:24 Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 7305 problem z sondą lamdba w passacie RP tzn tak silnik sprawny sprezanie ok sada wyglada tez na dobra i jezeli analiza spalin jest ok to musi być ok proponuje sprawdzic uklad wydechowy moze byc zapchany nie koniecznie sam kotelizator moze kturyś tłumik oczywiście sprawdzić ten zapłon kwz i tak dalej jak wygładaja świece sa dobrze wypalone... Samochody Elektryka i elektronika 01 Paź 2006 09:39 Odpowiedzi: 27 Wyświetleń: 2909 audi a4 problem sonda lambda? Podlacze sie do pytania,a jak wyglada prawidlowa oscylacja sondy przed a jak za katalizatorem? Samochody Elektryka i elektronika 25 Lut 2007 11:07 Odpowiedzi: 11 Wyświetleń: 6408 Seat ibiza 2003r. sonda lambda w samochodzie jest sonda vw o numerach 03e906262 z tego co sie dowiedziałem to najtansza wychodzi 550zł jest to swieca 5 przewodowa i wyglada tak samo jak ta z allegro. Samochody Elektryka i elektronika 08 Maj 2007 19:40 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 4912 Sonda do V640 Czesc wszystkim. Interesuje mnie zdjecie otwartej sondy jak wyzej, najwazniejsze jest to jak wyglada ten kondensator i jak jest podlaczony w srodku. dzieki. Warsztat elektronika 08 Maj 2007 19:17 Odpowiedzi: 1 Wyświetleń: 2772 passat b5 sonda lambda i falujace obroty Sam nie mam zamiaru naprawiac,nie mam zbyt duzej wiedzy na ten temat jak do diagnostyka ktory podlaczyl auto pod wiem,ze to napewno sonda lambda. Zapytalem poniewaz musze kupic ta nieszczesna sonde i chcialbym wiedziec jak to cudo wyglada ...:D Nie mieszkam w polsce... Samochody Mechanika 08 Lut 2009 09:14 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 13300 Sonda lambda 4 przewodowa Witam mam pytanie kupilem sonde lambda 4 przewodowa i mam od starej tylko wtyczke i pytanie czarny z czarnym szary z szarym i mam 2 biale tak wyglada wtyczka ( tu schemacik kabli orginalnej sony ). Ja zakupilem boscha 0258986507 i pytanie czy moge podlaczyc do byle ktorego bialy z bialym czy musze... Samochody Początkujący 11 Sty 2010 23:52 Odpowiedzi: 10 Wyświetleń: 10349 zapytanie odnosnie sondy lambda i jej montazu i pracy na lpg Większość ludzi chwali sobie blosa, nawet Ci, którzy przesiadali się na niego z II generacji. W moim przypadku (przejście z I generacji) to było jakbym z gaźnikowego auta ze szwankującym gaźnikiem przesiadł się na auto z wtryskiem. Gładka praca silnika, nigdzie się nie dławi, mniej pali. Tylko UWAGA!... Samochody Instalacje Gazowe 08 Kwi 2009 06:49 Odpowiedzi: 30 Wyświetleń: 5332 Volvo 40, 2002 - uszkodzona sonda, duże spalanie via vida, lub elm - zarówno odczyt bieżący - czy nie jest leniwa, + poprawki krotkoterminowe, napięcie sondy dochodzi do 0,75-0,80V więc mi trochę brakowało... Ale teraz widzę że jest gorzej niż myślałem ;( wygląda to na uszczelkę pod głowicą - jadę jutro zrobić test na obecnosc CO2 w płynie chłodzącym..... Samochody Elektryka i elektronika 05 Mar 2014 13:23 Odpowiedzi: 21 Wyświetleń: 5646 Jaki kabel do przedłużenia sondy od termometru? Okazuje się że im grubszy kabel tym więcej zawyża temperaturę. Zastosowałem 1mm^2 i teraz zawyża o 23 °C. Zmierzyłem jego opór wynosi 1,3 Ω a przewód którego użyłem ma poczatku ma 2,2 Ω. Poprawiam dane na temat przewodu którego użyłem na samym poczatku był to przewód 0,30mm^2 dopytałem... Początkujący Elektronicy 21 Mar 2016 19:39 Odpowiedzi: 22 Wyświetleń: 9639 Citroen ZX + LPG - Błąd Sondy !! Przelaczylem go na benzyne usunalem bledy przejechalem sie. I blad spowrotem wskoczyl. Wyglada na to ze sonda jest uszkodzona. ? Samochody Elektryka i elektronika 04 Lut 2016 18:16 Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 1104 Skoda Fabia 1,4 16V - Sonda lambda - Problem z EGR Własnie jak miałem podpiety EGR "na luzie" bez przykręcania silnik gasł. Jeżeli chodzi o dane z kompa najszybciej w piatek napiszę będe działał z kompem i dobrym mechanikiem . Dzisiaj na diagnozie po ponownej adaptacji EGR(sonda mówią że w porządku jedna i druga) napięcie było 0,7v powinno ponoć... Samochody Początkujący 11 Kwi 2016 17:11 Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 4113 Katalizator i sonda - Check engine i kod działanie katalizatora niedostateczne Przy uszkodzonym nie traci mocy tylko przy sonda nie pada od lpg bo niby czemu kata i zobacz jak lpg czesto wyskakuje ten blad gdy jest zly sklad mieszanki lpg i powietrza Samochody Elektryka i elektronika 11 Lut 2019 10:17 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 7941 Sonda lambda Hmmm Wyglada na to, ze kazdy mial w reku lambde z innymi kablami i ma inne doswiadczenia. Ja lutowalem sobie kabelki do jakiejs boschowskiej i bylo wszystko oki. Kable miala zwykle miedziane - no jak sa inne to moze lepiej poprostu skrecic? No i do tego daj ajkies koszulki termokurczliwe - lambda jest... Samochody Elektryka i elektronika 08 Lis 2005 08:24 Odpowiedzi: 41 Wyświetleń: 10763 vectra A i sonda lambda jak wizualnie sprawdzic gdzie mam zamontowany mikser (jak to wyglada), wydaje mi sie ze tez pod wtryskiwaczem ale pewnosci nie mam moze jakis link gdzie wyjasnione sa poszczegolne elementy instalacji Samochody Elektryka i elektronika 31 Gru 2006 01:39 Odpowiedzi: 31 Wyświetleń: 7311 System kontroli sondy Lambda stronka lecho sie nie otwiera, mam soft maxi lambda i wyglada wporzadku, w praktyce nie wiem jak to sie spisuje Samochody Elektryka i elektronika 03 Paź 2005 07:44 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 1875 Bezzałogowa sonda głębinowa -eksplorator głębin jak wyglada kwestia sterowania zdalnego? transmisja jest kablowa? a zasilanie? akumulator jest na ladzie i zasilanie po kablu, czy akumulator wewnatrz łodzi? DIY Konstrukcje 26 Lis 2010 12:11 Odpowiedzi: 84 Wyświetleń: 34709 [opel C20NE] sonda lambda dziwnie pracuje (video) Napięcia na przeplywomierzu: PIN: 1 pusty 2 1,5 V po przygazowaniu do 3,20 V 3 4,97V po przygazowaniu do 5,03V 4 -0,04V po przygazowaniu 0,05 V 5 3,58V po przygazowaniu 3,68 V parametry zmieniaja sie plynnie stopniowo w miare dodawania gazu (nie wiem do ilu przygazowywalem , ciagnalem za ciegno... Samochody Elektryka i elektronika 09 Paź 2007 14:11 Odpowiedzi: 78 Wyświetleń: 16275 Brak mocy na gazie - wina kontrolera sondy? Nie przestawialem zadnych czyscilem i zagladalem do wyglada na nieuszkodzona. Dodano po 2 Dodam ze na tej instalacji zrobilem 40 a mam ja trzy lata. Samochody Instalacje Gazowe 09 Mar 2009 00:05 Odpowiedzi: 6 Wyświetleń: 1483 II problem z sonda sprawa wyglada tak :cry: odłaczyłem węża gazowego od miksera i pb chodzi ok dlatego przyjąłem ze parownik przepuszcza gaz i dławi go na benzynie wtedy gdym mam wsadzonego registra zamiast krokowca .Pierwsze sprawdziłem elektrozawory i wydaja sie ok po wyciagnieciu wtyczki silnik gasnie na lpg (więc... Samochody Instalacje Gazowe 19 Paź 2010 19:40 Odpowiedzi: 9 Wyświetleń: 1462 GOLF VR6 gaz - Duże spalanie 25l/100 - sonda lambda Wyglada na to że go nie masz . Samochody Elektryka i elektronika 24 Lis 2010 23:26 Odpowiedzi: 11 Wyświetleń: 5782 Kogenerator gazowy a sonda Lambda Cieszę się, że ktoś się nad tą tematyką zastanowił. To co napisałem o energii z kogeneracji to ma ręce i nogi ale może nie jest w pełni zrozumiałe bo wiedza o kogeneracji jest jeszcze niewielka, nie ma wielu dyskusji na ten temat na elektrodzie. A więc po koleii. Kogeneracja to jest jednoczesne wytwarzanie... Elektro Maszyny i Urządzenia 31 Gru 2010 18:43 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 3172 Suzuki Swift 97r., monowtrys, LPG 2gen. - sonda padła? Z tymi obrotami, to jest tak, że jak jest powiedzmy -20*C to jak odpale to chełta chełta przez dwie-trzy sekundy na tysiącu dość nierówno, by chwile potem wbić na około 2000 obr., tam stoją kilka sekund i opadają potem na a po jeszcze kilku sekiundach na okolo 900-1000obr. W czasie jazdy na luzie... Samochody Instalacje Gazowe 10 Sty 2011 00:18 Odpowiedzi: 14 Wyświetleń: 7498 Volkswagen Golf iii 8v - Podłączenie nowej sondy, nieorginalne przewody? Witam ponownie...wiec sprawa wyglada tak. Rozebralem podszybie dostajac sie do ecu, sprawdzajac po kablach sygnal sondy pin 17 masa pin 42 sa to kable koloru bialo-brazowy i zolto-zielony z tym ze prowadza one do czujnika podcisnienia :crazyeyes: nie wiem co jest grane Samochody Początkujący 11 Lip 2013 13:52 Odpowiedzi: 52 Wyświetleń: 16899 shs806 - sonda oscyloskopowa i obsługa w raz w zestwaie jest dołaczony kalirator....;/ wyglada on nastepujaca z jednej strony miniusb z drugiej strony dwa piny. jeden pod mase drugi pod sygnał... Warsztat elektronika 25 Sie 2013 11:19 Odpowiedzi: 1 Wyświetleń: 1062 Biawar/OW-50A - Cieknie spod sondy (?) Witam, Bojler jak w temacie - cieknie tam gdzie pokazalem na rysunku. Cieknie bardzo malo ale jednak od czasu do czasu kapnie. W czasie mrozow nie spuscilem w nim wody, zamarzla i pewnie lod cos rozszczelnil (domek letniskowy). 1. Czy moge to smialo odkrecic i gdzie dostac uszczelki do tego ? 2.... Systemy Grzewcze Serwis 12 Sty 2016 06:45 Odpowiedzi: 1 Wyświetleń: 2268 VW Bora AZJ 2001r - Sonda lambda - lpg Yyyyy jak to zrobic? Dodano po 7 Jestem dzisiaj umowiony do innego niezaleznego gazownika, a jezeli chodzi o kat to coraz bardziej sklaniam sie ku wycieciu go. Dodano po 2 Wizualnie z zewnątrz nie wyglada zle ten katalizator, jak sie go "klepnie" to dzwoni. Jest na nim widoczny napis Walker Samochody Instalacje Gazowe 12 Sie 2016 14:48 Odpowiedzi: 75 Wyświetleń: 9447 Corolla E12 Jakie powinno Być napięcie na sondach lambdach dzięki za pomoc :), jeszcze jutro sam je przemierze miernikiem i zobacze jak na mierniku wyglada praca sad bo moze mechanik jak je diagnozował na kompie to je źle odczytał jak coś bede przekazywał informacje jakie wyszły mi pomiary Samochody Początkujący 13 Sie 2016 21:12 Odpowiedzi: 4 Wyświetleń: 1005 Błąd 0170 opel astra G Z14XEP + lpg Na złą regulację pracy 1 sondy (wyglada że bogato) składa się wiele czynników o tym póżniej ale u ciebie ponieważ jest gaz to żle ustawiona emulacja sondy może dawać podobny efekt i to bym sprawdził najpierw..pozdr Samochody Instalacje Gazowe 13 Kwi 2020 17:44 Odpowiedzi: 13 Wyświetleń: 1719 Zbyt wysokie obroty peugeot 106 Kurcze ewidentnie mi go zalewa, bo nawet z wydechu czuć paliwo i końcówkam wydechu jest okopcona. Co zacząć sprawdzac?? Sonda wyglada na sprawna po zmieniala wartości od 0,2 do 0,7V. Pomóżcie :( Samochody Mechanika 30 Gru 2011 07:29 Odpowiedzi: 32 Wyświetleń: 11356 opel astra 16v - dlugo wchodzi na obroty. Szarpania niema, bez gazu, komp byl podlaczony i znalezli ze sonda pierwszy rzad zle odczytuje spaliny czasami palil sie ten silniczek pomaranczowy wiec kupilem i sobie ja wymienilem. Potem juz kompa niewidzial. Po wymianie sondy problem z tym silniczkiem zniknal i niepokazuje zadnych bledow. Puszka... Samochody Początkujący 30 Gru 2015 13:44 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 684 Brak mocy w Passacie VR6 Jakis czas temu bylem u mechanika, poniewaz "uciekala" mi iskra na jednym z cylindrow, zostal objaw usuniety i autko zaczelo duzo lepiej smigac. Ale po kilku dniach, auto nagle sie zmulilo !! Jakby sie wydech zapchal, wciskam gaz do konca, a auto sie zbiera jakby pod maske wskoczyl silnik a nie... Samochody Elektryka i elektronika 14 Lis 2005 13:48 Odpowiedzi: 6 Wyświetleń: 2779 Reanault Megane '00 przeskakuje gaz nie mozna jeździć Musisz go zdiagnozować. No wlansnie jestem laikiem jesli chodzi o samochody , i nie wiem od czego sie zabrac , czy filtry .... czy cos innnego No wlasnie,kompletnie nie masz pojecia a chcesz zabierac sie za to bezpiecznie,ze zabierac sie bedziesz do wlasnego auta,nikomu nie narobisz problemu... Samochody Instalacje Gazowe 26 Kwi 2008 21:59 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 2635 Nietypowy check - Zalanie plynem kabli Tydzien temu w czwartek dolewalem plynu a w piatek juz mialem blad. Auto w czwartek mialo tez zmieniane sprzeglo ale mechanik podobno nic poza przeplywka z elektryki nie odpinal. Odlaczalem akumulator ale blad powraca zawsze po 10km. Dziwne jest tez, ze podczas dlugiej trasy 700km na ostatnie 100km mi... Samochody Elektryka i elektronika 21 Mar 2020 19:23 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 324 Zakładam LPG (Audi 80 B3 Monowtrysk) - na co zwrócić uwage ? Kazda instalacja 2giej generacji(bo tylko taka wchodzi w gre przy MonoBoschu)Spelni prawidlowo swoja role jezeli zostanie prawidlowo podlaczona. Jezeli chodzi i awaryjnosc i niezawodnosc moje skromne zdanie juz znasz...Jak rozroznic sterownik od oszukujacego pudelka? Odpowiedz brzmi:Nie ma czegos takiego... Samochody Elektryka i elektronika 04 Lut 2006 22:59 Odpowiedzi: 12 Wyświetleń: 8717 honda civic 93 16v dziwne obroty do peter82: te dwa przewody biegnace do czarnego plastiku ten plastik to elektro zawór, ale niemasz tam tej czarnej srubki na reduktorze?? bo powinna byc jedna taka ze tylko plaskim wkretakiem ja przekrecisz a druga to wlasnie ta czarna ona tak powinna wystawac po to zeby moznabylo ja palcami krecic,ale... Samochody Początkujący 01 Cze 2009 11:12 Odpowiedzi: 401 Wyświetleń: 95482 Fiat Punto LPG + PB - Błąd P0130 Google mowi ze ten kod bledu to sonda lambda. Mierzy zawartosc tlenu w spalinach a blad swiadczy o tym ze polaczenie elektrycznie miedzy komputerem silnika a sonda nie jest prawidlowe lub sama sonda padla. Czesc ta zuzywa sie wiec to nic nadzwyczajnego. Auto ma LPG, czy sterownik gazu jest wpiety... Samochody Mechanika 12 Lut 2019 15:59 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 2766 Cordoba AEE problem z praca silnika panowie problem pojawil sie od niedawna w moim autku( cordoba wielopunkt aee). mianowicie zaczely mi obroty delikatnie wachac sie na postoju. wiec wziolem vaga i okazalo sie ze sonda nie zyje( byl jakis zamiennik to mysle zdaza sie ) zalatwilem uzywana ze szrotu ale ogrinal boscha ale z inna wytczka,... Samochody Elektryka i elektronika 30 Gru 2010 00:43 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 2536 Polonez GSI nierówna praca na PB Wyglada mi na to ze nie masz zainstalowanego emulatora sondy. Sprawdz czy nie masz bledow silnika . Bez emulatora sondy sterownik przy pracy na gazie zmienia mape wtryskow po otrzymaniu sygnalu z sondy i wywla bledy kiedy nie moze skorygowac tak szybko mieszanki jak na paliwie i kiedy po przejazdzce... Samochody Elektryka i elektronika 02 Sty 2013 16:47 Odpowiedzi: 10 Wyświetleń: 4212 Nissan Note E11 HR16DE Automat - Pali 12l/100km w miescie Witam kolegow! Nasuwa się pytanie - czy po podłączeniu odpiętej sondy O2 przed katalizatorem sterownik silnika w ogóle to zauważył Czy został skasowany błąd i widać było zmianę parametrów pracy sondy O2 Czy po prostu sterownik silnika pozostał na otwartej pętli regulacji składu mieszanki i parametry... Samochody Elektryka i elektronika 25 Maj 2021 12:44 Odpowiedzi: 68 Wyświetleń: 1923 Astra G X20XEV + Check Engine wiec sytuacja wyglada tak podlaczone byly dwie sondy lambda 1V do komputera gazowego i 12V(pracujaca w zakresie 0-5V) do komputera benzynowego sonda benzynowa byla podlaczona bezposrednio do kompa benzynowego i pracowala podczas jazdy na gazie, co w polaczeniu z ukladem autoadaptacji sprawialo... Samochody Elektryka i elektronika 12 Sty 2006 10:58 Odpowiedzi: 14 Wyświetleń: 3959 Clio 2 8V 1998 - ledwo jezdzi (dlugie) Witam! Jezdze Renault Clio z 1998 (tzw c2ph1) z dosc rzadko wystepujacym silnikiem 8V 90KM (typ K7M744). Odkad go znam - 3 lata (kupila go moja dziewczyna a obecnie zona ;-)) auto jezdzi ale jakby chcialo a nie moglo: Jesli b. spokojnie i delikatnie operuje sie pedalem gazu, nie rozkreca powyzej... Samochody Elektryka i elektronika 23 Wrz 2006 21:07 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 3986 Mercedes W210 silnik (E240) nierówno pracuje, niskie obroty Witaj Mam dwie sondy. Bylem u mechanika. Zostal wymieniony lewy katalizator i nic nie pomoglo. Dlatego lewy bo brzęczał. Po zapaleniu silnika okazalo sie,że cos syczy pod maska. Syczalo na kolektorze przy prawej stonie ( w sensie wydechu). Wiec zostala przecieta rura za katalizatorem i okazalo sie,... Samochody Elektryka i elektronika 04 Gru 2006 19:54 Odpowiedzi: 11 Wyświetleń: 10721 Honda Civic 16V problem z ssaniem , ssanie Witam mam problem z samochodem Honda Civic 16V Sedan 92r. jest to "chyba" jedno punktowy wtrysk i po odpaleniu silnik ma ok 2000obr. do czasu az sie nagrzeje do pełna czyli do ok 80-90stopni(25minut sie nagrzewa az wyłaczy ssanie) wtedy obroty juz spadają , sprawdzalem kody błyskowe nie wykazują... Samochody Elektryka i elektronika 15 Gru 2006 23:57 Odpowiedzi: 0 Wyświetleń: 7301 citroen xara picasso problem z klimatyzacją 0) Wszystko co ponizej dotyczy ukladu klimatyzacji automatycznej (z wyswietlaczem i przyciskami, nie z pokretlami) 1) Sonda temperatury wnetrza znajduje po prawej stronie obok gornego lewego rogu schowka, za kratka wytloczona w desce. Trzeba sie do niej dostac od tylu. 2) Sonda ma specyficzna konstrukcje... Samochody Elektryka i elektronika 07 Kwi 2009 07:13 Odpowiedzi: 4 Wyświetleń: 5638 Toyota Corolla E12 - kod błędu PO420 "Check Engine" Błąd pojawia się tylko wtedy gdy sterownik przeprowadza (lub próbuje przeprowadzić) diagnostykę pojemności tlenowej katalizatora. Nie zgadza mu się i wywala bład. A jaki sygnał z tej sondy, na oscyloskopie był oglądany ? Jeżeli sygnał poprawny i katalizator OK to sterownik może być trup... A sterownik... Samochody Początkujący 05 Maj 2016 10:56 Odpowiedzi: 19 Wyświetleń: 39263 Dynamiczny wykrywacz metali ALL1 Witam Widze, ze w temacie sondy jest niewielki problem i słusznie, bo to element prawie niopowtarzalny zaczerpniety z konstrukcji lat 70, wpradzie ALL jest już troche nowszy bo to nic innego jak whites classic , a całosc to połaczenie statycznej czesci odbiorczo nadawczej znanego F555 z dynamiczna... Artykuły 19 Sty 2022 19:42 Odpowiedzi: 496 Wyświetleń: 355265 Lancia Thema 94r. - Thema mkIII zapala sie kontrolka wtrysku bład 1223 Witam dzisiaj zabrałem sie za podpięcie pod komputer themy 16v bo mam problem z błedem 1223 według autodaty to bład oznaczający złe działanie grzałki sondy lambda, na forum Lancia Klub Polska jest opis ze to bład oznajmiający :Usterka wskazań sondy tester którym podpinałem... Samochody Elektryka i elektronika 26 Sie 2015 12:26 Odpowiedzi: 1 Wyświetleń: 1197 Regulacja lambda w Fordzie Sierra Dzieje sie tak: Po uruchomieniu napiecie na sondzie powoli sie zwieksza, w tym momencie sqad spalin ok. 9% CO (cieply silnik) . Nastepnie sonda zaczyna przelaczac i sqad spada do 0,5%. To ok. Jednak przy podwyzszonych obrotach sonda juz nie przelacza, stabilnie na Rowniez po ok. 10min pracy na... Samochody Elektryka i elektronika 20 Lut 2004 16:08 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 1494 Vectra A problem z uruchomieniem silnika WITAM. Co do kontrolki, to w ZADNYM WYPADKU NIE WYJMUJ ZAROWKI!!! to nic nie da, sam mam Vectre na gazie i palila mi sie przez jakis czas kontolka, a potem komputer nalykal sie bledow i samochod zglupiał!!! Ani na gazie ani na beznynie nie chcial jechac. Pomoglo dopiero wpiecie w uklad sondy lambda jakiegos... Samochody Elektryka i elektronika 17 Mar 2005 21:35 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 1494 lodowka ariston Mam problem z lodowka ariston. Lodowka miała nieszczelny układ,zlokalizowalem nieszczelnosc,usunalem,napelnilem i okazuje sie ze jest jeszcze problem ze sterowaniem to taka lodowka z modulem sterujacym i zaworem przelaczajacym chlodziarka pracuje ok a chlodziarka... AGD chłodnictwo 26 Sie 2005 00:58 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 1489 Bingo M problem z przelanczaniem wyglada na to ze niepracuje sonda na wykresie powinna byc wyrysowana regularna parabola a tutaj stoi w miejscu sruba na reduktorze ustaw taka wlasnie o ile sie da zobacz na oscyloskopie wykres sondy na benzynie jezeli tak samo to lezy sonda albo zla emulacjia ustawiona Samochody Elektryka i elektronika 01 Mar 2006 16:14 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 1382 Krzem do ogniw słonecznych ja tam sie nie znam za bardzo, ale widzialem gdzies film jak sie robi taki krzem z piasku, pod wielkim cisnieniem i w wysokiej temperaturze w odpowiedniej maszynie powoli zachodzi proces krystalizacji, tak jak sie robi sztuczne diamenty, to jest technologia tajemna, dlatego za duzo nie ma o tym w necie,... Elektro Maszyny i Urządzenia 21 Maj 2007 19:23 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 1752 Procesor w Alanie 78, sprawdzenie, jest tylko podświetlanie. Witam sprawdzałem i na miernik i sondą i wyglada na to że procek jest sprawny, podczas włączania na pinie 14 pojawia sie impuls stanu wysokiego jak również jest i napięcie ok 2,40V, dziwi mnie tylko że na wyświetlaczu nie pojawia się kompletnie nic. Wszystkie piny sprawdzałem sondą i w zasadzie są impulsy... Radiotechnika Serwis 17 Cze 2007 20:47 Odpowiedzi: 21 Wyświetleń: 1258 Mazda 323 - Check Engine P0401 lub P0402 problemy z EGR Jedna sonda jest przed, a druga za katalizatorem. Podczas testowania prostym programem OBD Tool praca obydwu sond wypada dobrze. W pamieci usterek pozostaje tylko kod 401 lub 402 - z komunikatem, ze za malo lub za duzo spalin. Po skasowaniu bledow - mozna "meczyc" auto na rozne mozliwe sposoby i jest... Samochody Elektryka i elektronika 10 Lip 2007 13:44 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 9173 zasobnik CWU pojemnosciowy - konczaca sie ciepla woda Witam, Chcialbym jeszcze raz skorzystac z Waszych porad. Do kotla gazowego CO (jednofunkcyjny, atmosferyczny), mam podlaczony zasobnik Viessmann Vitocell 100, o pojemnosci 160l. Z tego co wyczytalem jest to klasyczny zasobnik pojemnosciowy z wezownica. Z obrazkow wynika ze wezownica siega od dolu... Systemy Grzewcze Serwis 30 Gru 2008 15:25 Odpowiedzi: 12 Wyświetleń: 8826 vectra b 2001, kontrolka silnika i dziwna praca silnik nie wiem dokladnie jakie ma oznaczenie ale z powyzszych metod udalo mi sie odczytac kody tak jak w silniku z18xe (cztero cyfrowe kodowanie) i teraz jakie mi wyszly :1. regulacja poza zakresem/ nieprawidlowy sygnal sondy. 2. nieprawidlowy sygnal z przeplywomierza powietrza. 3. uszkodzenie w obwodzie... Samochody Mechanika 05 Sty 2009 17:49 Odpowiedzi: 18 Wyświetleń: 5108 Check engine w zaleznosci od napelnienia zbiornika lpg Wyglada ze problem zostal rozwiazany ale chce jeszcze troche pojezdzic. 1. Wymienilem reduktor - zdecydowana poprawa, ale wywalilo mi blad P0168 2. Wymienilem sonde lambda wczesniej mialem bledy P0130 teraz P0168 - stad wniosek ze sonda moze byc tez przyczyna - i od tej pory silniczek pracuje super.... Samochody Instalacje Gazowe 30 Kwi 2010 18:17 Odpowiedzi: 18 Wyświetleń: 8398 Skoda Fabia MPI(60KM) Błąd komputera? wiec wracam do tematu, wymienilem obydwie sondy i blad dalej wyskakuje, na katalizator mi to nie wyglada, a co do sad to na komputerze pokazywalo tak 1 sonda; z wachaniami do minus 5,6 2 sonda; 0,095V to na wolnych obrotach, a jak dodalem gazu to normalnie pokazywalo. Pozatym nieco... Samochody Elektryka i elektronika 18 Kwi 2011 07:40 Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 26520 Renault megane scenic - Po kilkdniowym przestoju pilot kluczyka nie dziala. Witam ponownie. W koncu problem rozwiazany. Wiec opisze co sie dzialo dla innych. Mechanik stwierdzil ze komp. sterowania nadwozia padl i pilot nie odblokuje immobilisera. Potrzebny byl caly zestaw, kluczyk, komp. nadwozia i komp. silnika, jako sparowane podzespoly, aby nie przeprogramowywac kazdego... Samochody Zabezpieczenia 16 Lis 2013 02:32 Odpowiedzi: 11 Wyświetleń: 10095 volvo s80 - zbyt bogata mieszanka witam, poszukuje wciaz rozwiazania ponizszego problemu: problem wyglada nastepujaco: zapala sie check, bład to zbyt bogata mieszanka, nie wiadomo czy jest ona ciagle zbyt bogata czy momentami ale blad pokazuje. sprawdzono sprawnosc wszystkich elementow mogacych teoretycznie miec na to wpływ - sonda,... Samochody Początkujący 30 Lip 2014 22:40 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 4194 Opel Astra G X18XE1 Simtec 70 - Lambda, bład P0130, uszkodzony sterownik ? Panowie podam wam moje rozwiazanie kiedy sonda zaczyna sie zawieszac na wysokiej wartosci typu 4870 mV lub cos podobnego. Informacja dotyczy silnika x18xe1 z LPG (to bardzo wazne!!!) Otoz gaz po jakims czasie sam sie porzestawia, rozjezdza sie mapa itd, szczegolnie jesli mamy niskiej jakosci elementy... Samochody Początkujący 24 Wrz 2021 10:00 Odpowiedzi: 73 Wyświetleń: 57291 Opel zafira benzyna - brak mocy i nierowna praca na zimnym Nie widziałem takiego samochodu zeby sonda zaczeła pracować po odpaleniu popostojowym. Silnik musi złapac pewna temperature cieczy po czym sterownik zaczyna posilać sie sygnałach z sondy,jednakże do tego czasu ecu korzysta z czujnika temperatury. Nawet jezeli teraz silnik ma temperature otoczenia... Samochody Początkujący 29 Wrz 2015 16:23 Odpowiedzi: 10 Wyświetleń: 34332 Rohde&Sshwarz RTO2044 - Best scope ever czy ładny przeładowany z cena za mar zone tool in fft ja sądzę, że na codzien by się używało go w 10%, niemniej o ile czasem praca staje sie szybsza prosttsza i przyjemniejsza dzieki takim apps ;) Tyle potestowałem. Liczę za fotki RTB2000 w zamian. Dodano po 5 Nie nie. nie mAM 200k mam nowotwor w gratisie. Ale ile pozyje tyle... Warsztat elektronika 24 Cze 2022 20:49 Odpowiedzi: 20 Wyświetleń: 399 Nadajnik FM, jak zestroic i zmierzyc moc? Nie znam wsp skrocenia tego przewodu jaki uzylem, ale jest to odcinek kabla koncentrycznego 75Ω o dlugosci 75cm, ekran zwarlem z zyla wewnetrzna z obu stron, jeden koniec podlaczylem do jednej rurki dipola (w miejscu gdzie podlaczona jest goraca zyla kabla zasilajacego antene), a drugi koniec podlaczylem... Radiotechnika Serwis 08 Wrz 2006 12:20 Odpowiedzi: 29 Wyświetleń: 4093 Ustawienia Bingo-M z polskiego na nasze Witam zainteresowanych. Temat nie nowy ale chciałbym uzyskać opisy poszczególnych opcji dostępnych przy regulacji Bingo-M,oraz tego jaki bedą miały wpływ na osiagi,dynamike,spalanie itd.... Autko na jakim się bawię to Laguna 8v mono Stronka z konfiguracja wyglada tak...ogólnie (nie zrobiłem... Samochody Instalacje Gazowe 09 Lut 2009 22:54 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 5739 Fiat Seicento 0,9 -wypala świece zapłonową Witam!!zwracam sie z prosba o pomoc w rozwiazaniu problemu ,a mianowicie, silnik 900 Fiat Seicento ,zaczoł pracować nierówno na cylindrach,stwierdziłem brak iskry na 3 cylindrze,powodem była uszkodzona swieca,dałem nową świece auto chodziło normalnie ale tylko przez tydzień,po tygodniu sytuacja sie... Samochody Początkujący 30 Maj 2009 10:02 Odpowiedzi: 6 Wyświetleń: 4270 a4 b5 ADR - Czujnik obrotow silnika a ciezkie palenie Witam Serdecznie, mam od dawna problem z autem ( AUDI a4 b5 96r. silnik ADR + 2 letni gaz sekwencja stag 4-eco ) Problem polega na tym ze auto po nocy to jest jak stoi te 8h rano odpala normalnie zakręci i silnik ładnie pracuje na ssaniu, lecz inaczej to wyglada gdy silnik sie nagrzeje i zgasimy... Samochody Mechanika 19 Cze 2017 18:53 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 26244 Fiat Seicento 900 - Dlugo kreci na benzynie, gasnie, faluje, ma moc. Z hydropopychaczy to chyba tylko jeden klepie na zimnym. Udało mi się podłączyc do ecu. Z tego co zauważylem to lambda jest ciągle 1 lub powoli idzie w strone 1,5 po dodaniu gazu, na woltomierzu linijkowym wyglada to o wiele bardziej dynamicznie. Na benzynie wg linijki, mieszanka jest uboga czyli... Samochody Elektryka i elektronika 10 Cze 2015 07:54 Odpowiedzi: 16 Wyświetleń: 2835 A4b6 bfb zapchany kat - A4b6 bfb zapchany kat Koledzy szukam jakiś informacji jak wyglada analiza spalin po usunięciu kata, mianowicie mam zamiar go wyciąć i wstawić dp, oraz usunąć druga sondę. Pytałem tunerów itd Ale nikt nie wie jak wyglada analiza, czy przejdzie przegląd czy nie. Opcje wstawienia nowego biorę pod uwagę Ale skoro się lubi przypchac... Samochody Początkujący 24 Cze 2021 07:51 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 309 vectra mi umiera 800 pln w bloto... a sprawdzales stan alternatora??? i jego diod? ew regulator napiecia co do tego spalania...jaka to instalacja gazowa czy czula na stan sondy lambda bo jesli tak a sonda uszkodzona lub styki poszly to tak moze byc wlasnie. No i generalnie to jakos na styki wyglada. Duzo po soli jezdziles??? Moze gzis... Samochody Elektryka i elektronika 10 Sie 2004 07:43 Odpowiedzi: 32 Wyświetleń: 11405 nowa instalacja lpg i problemy Wuglada na to ze masz przynajmniej dwie usterki w samochodzie... w butli powinien odbijac przy zatankowaniu ok 80% gazu...w rzdnym wypadku nie wchodzi w gre walenie mlotkiem w butle... 8O niezbedna bedzie raczej wymiana... 2. co do spalania....hmm ja mialem podobne objawy przy uszkodzonej... Samochody Elektryka i elektronika 17 Lis 2004 22:34 Odpowiedzi: 12 Wyświetleń: 3980 kontunuacja dziwnej usterki w golfie quote=" Na moje oko pada termiczne,wartało by się też przyglądnąć przekaźnikowi oznaczonemu jak 99 lub 106,zimne luty to ich cecha. Ja też stawiam na czujnik połoźenia i prędkości wału korbowego. Po nagrzaniu ma przerwe doświadczyłem tego w Tipo masakra auto staje... Samochody Elektryka i elektronika 26 Paź 2004 13:29 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 999 Czy warto podłączyć TPS i emulator wtryskiwacza Al700 Astra Ja jednak wroce do pytania na ktore nie otrzymalem odpowiedzi "jak się sciagnie noge z gazu jest tłumiony dopływ powietrza" bo tak własciwie się zastanawiam nad tym i wpadla mi do głowy taka mysl, ze z samej budowy instalacji gazowej wynika zmniejszenie ilosci wpadajacego gazu do silnika gdy się ściagnie... Samochody Elektryka i elektronika 05 Cze 2005 23:32 Odpowiedzi: 57 Wyświetleń: 14368 Lodówka CZN236 Witam, po dłuższej przerwie powracam do tematu z problemem lodówki CZN236. Kupiłem ostatnio teramostat "K52" Wymieniłem bez problemu, przy okazji całą odmroziłem, wymyłem i wyczyściłem (wyglada jak nowa) Przed uruchomieniem nowy termostat ustawiłem na minimum. Po kilkunastu godzinach sprawdzam temperature... AGD chłodnictwo 19 Gru 2004 20:57 Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 3363 falujace obroty w bmw 316 (gaz)e36 compact Instalacja lovato komputer lov eco,nie mam emulatora,wtryskiwacze sa odciete jakims przekaznikiem,mixer zamontowany jest miedzy filtrem powietrza a przeplywomierzem,facet ktory regulowal mi komputerem powiedzial ze czasami sonda sie zatrzymuje ,kiedys po zalozeniu mialem blad w sondzie lambda,po skasowaniu... Samochody Elektryka i elektronika 27 Mar 2006 20:34 Odpowiedzi: 5 Wyświetleń: 4156 DAEWOO 2594 Sprawdź co dzieje się z napięciem ostrości... Najlepiej sonda WN. Wyglada mi to na małe napięcie regulacji tego napięcia. Jeśli nie masz takiej sondy to przynajmniej podstaw podstawkę kineskopu, często przywiera tam iskrownik. TV Serwis 15 Gru 2005 23:22 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 879 ECU OPEL VECTRA A 95r. Witaj kolego. wyglada na to ze masz ten sam problem co ja takie same objawy takie same teorie a okazalo sie ze to w kompie jest przyczyna. Jest tam jakies zwarcie i na sciezke co to od sondy lambda idzie podane jest napiecie o wartosci ktora komp odczytuje jako zbyt bogata mieszanka. Ponoc idzie to rozgrysc... Samochody Elektryka i elektronika 04 Lut 2006 23:12 Odpowiedzi: 16 Wyświetleń: 4766 Opel Astra - problem z przyspieszeniem Wiecie kazecie czlowiekowi wymienic pul autka a nie kazecie przegadnac postawowych rzeczy. Wykrec i sprawdz swiece, pozniej przegladnij jak wyglada filtr powietrza. To tak na poczatek. Pozniej wymien filterek od paliwa, a jak to nie pomoze to pozostaje wymiana kabelkow. A co do sondy to sonda sprawdza... Samochody Elektryka i elektronika 19 Kwi 2006 22:25 Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 3084 Nadajnik FM z koderem stereo, PLL+LCD, ok. 30W tak dla ścisłości to to sa 909b litera G wyglada inaczej Masz rację. To jest KT909b, ale to jest prawie to samo- różnią się tylko nieco częstotliwością. twoja koncówka jest nieco wybrakowana , do prawidłowej pracy muśi być dlawik na bazie i kondensatory , a dlaczego ? dlatego że tranzystory wiekszej... DIY Konstrukcje 16 Cze 2008 10:31 Odpowiedzi: 164 Wyświetleń: 93114 Emulator wtryskiwaczy "Sokrates" - regulacja zobacz jaka masz emulacje na sonde lambda, czas wtrysku wyregulujesz metoda doswiadczalna chyba ze juz zepsules potencjometr Ale co ma emulacja sondy do emulacji czasu otwarcia wtryskow ? Sonda pracuje jak nalezy, z emulacja tez nie ma problemu. To ze wyreguluje doswiadczalnie czas wtrysku to wlasnie... Samochody Instalacje Gazowe 22 Lip 2009 16:44 Odpowiedzi: 9 Wyświetleń: 9133 Pytania do posiadaczy miernika UNI-T UT60E (i innych 60-tek) Nabylem nie tak dawno miernik UNI-T 60E i mam w zwiazku z tym dwa pytania do posiadaczy. Czy wasze mierniki przy ustawieniu pomiaru napiec stalych (przy zmiennych zreszta tez) i pozostawieniu sond w powietrzu pokazuja pewna plywajaca w pewnym zakresie ilosc mV (w porywach do +/- kilkudziesieciu)?... Warsztat elektronika 29 Mar 2007 17:49 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 4496 ASTRA II (G) KOMBI 16v Wolne obroty falują i dławi się No to kolego nie pisz bzdur i nie nabijaj postów bo to wlasnie na gazie sprawna sonda to priorytet a na PB w razie jej uszkodzenia komputer przyjmuje tryb awaryjny w ktorym sygnał sondy zastepowany jest znormalizowanymi danymi zastepczymi. Mnie to wyglada na silnik krokowy i jego wieszanie sie. Samochody Elektryka i elektronika 17 Lis 2009 00:53 Odpowiedzi: 79 Wyświetleń: 56280 Kula plazmowa zrobiona i pięknie mi działa :) Gazowane lampy rentgenowskie(jonowe) mają wewnątrz cisnienie ok. 0,1 Pa lub mniej czyli ok. czyli to co opisałem wcześniej. Lampy Colidge'a czyli z żarzoną katodą mają cisnienie ok 10-6 do 10-9 mmHg !10 R na godzine to juz spore promieniowanie ale twój miernik pokazuje poziom zakłócen elektromagnetycznych... Optoelektronika 29 Lip 2010 21:26 Odpowiedzi: 100 Wyświetleń: 56977 Hałasujący accord film z pracy silnika witam, kolego posłuchałem i tak zawory ładnie cykają wyraznie słychać na wolnych, te dzwieki to albo wypadanie zapłonów (jak wyglada stabilność na obrotach 3000rpm, nie falują?) lub spalanie stukowe, spowodowane chyba jednak niesprawną sondą, te )0,35V to na jakich obrotach miałeś? istnieje jeszcze mozliwość... Samochody Mechanika 23 Wrz 2008 19:57 Odpowiedzi: 64 Wyświetleń: 19602 honda civic nie chce odpalic niestyty nie wiem jak on u Ciebie wyglada ale jest to czujnik polozenia walka rozrzadu i dzieki niemu sterownik wie kiedy podac iskre. jezeli padl to iskry nie bedzie. multimetrem mozna sprawdzic jedynie napiecie na wtyczce bo jezeli zaczniesz badac nim sam czujnik mozesz go uszkodzic. powinno sie go... Samochody Elektryka i elektronika 21 Kwi 2009 22:31 Odpowiedzi: 14 Wyświetleń: 11803 Skoda Felicia 1,3 MPi 96r. - dużo pali Koła w porządku, Świce dobre, termostat nowy i działa poprawnie. A o jakich czujnikach mówisz?? Sonda lambda jest 4 przewodowa. Właśnie czytałem o tym że trzeba wpiąć się między czarny a szary i powinno być tam napięcie między 0,1-0,9V na niskich obrotach i rozgrzanym silniku.. A i mam odrazu zapytańca-... Samochody Początkujący 18 Cze 2014 12:14 Odpowiedzi: 31 Wyświetleń: 23434 TPU Mark Steven - Free Energy Witam ponownie. A wiec po ostatnich testach otrzymalem troche dziwna rzecz. Mam nadzieje, ze ktos moze to w jakis sposob wytlumaczyc lub dac sugestie. Zacznijmy od poczatku. Czesc z mojego TPU pokazuje ponizej (Rys 1) Rys 1 Baze NPN pobudzalem przebiegiem przez rezystor z uC. Czestotliwosc... Na pograniczu nauki 11 Lis 2012 12:19 Odpowiedzi: 45 Wyświetleń: 19741 Alan 18 Brak nadawania, jak go naprawić? mi sie wydaje ze wina lezy gdzies pomiedzy q18 a 19 poniewaz jeszcze na 18 jest napiecie które powinno sterowac 19 ale do 19 juz ono nie dociera O jakim tu napięciu jest mowa. ??? Słowo sterujące napięcie to napięcie stałe czy zmienne. ??? a vco wyglada na sprawne przynajmniej tak mi sie... Radiotechnika Serwis 01 Gru 2009 16:03 Odpowiedzi: 20 Wyświetleń: 3627 Regulacja OMVL Dream XXI N + MAGIC JET Manio, ten reduktor to R90 do instalacji IIgen, nowy wyglada inaczej, i wersje HP mają regulowane cisnienie za pomoca kroćca od podcisnienia, wersje słabsze tego nie mają, krociec jest na stałe wprasowany, wiem to bo mam obydwa reduktory. Mocniejszy tez ma dodatkową sprężynę wewnatrz, zwiekszającą ciśnienie... ... Samochody Instalacje Gazowe 27 Paź 2010 08:01 Odpowiedzi: 29 Wyświetleń: 19166 Fiat Punto I 75KM duze spalanie - diag. lambdy i czujnika temp. Czesc Mam problem z silnikiem Punto 75KM 94r. czyli MPI. Silnik jest założony w maluchu ale to akurat w tym przypadku wazne nie jest. Problem jest taki ze samochod pali srednio obliczone 14,5l przy jezdzie na krotkich dystansach (niedogrzany silnik) z tym ze bardzo spokojnie do 4000obr... Samochody Mechanika 28 Lip 2014 19:17 Odpowiedzi: 141 Wyświetleń: 57529 Ariston CLAS 24/28 - nie grzeje -kod 6P1 ?? Tak wychodzi ze zawór nie puszcza gazu ,brak iskry itd ???? Dodano po 4 A jesli to kod 601 to sonda plomienia, ale jak ja sprawdzic ja ona wyglada ona siedzi pewnie w /przy palniku taki szpindel czy tak ??? od niej leci kabel do sterownika moze byc tez złe odprowadzanie... Systemy Grzewcze Użytkowy 01 Gru 2020 23:34 Odpowiedzi: 13 Wyświetleń: 24270 Suzuki Grand Vitara '98 - Brak mocy Witam, samochód jest zasilany zarówno benzyną jak i gazem. Na Pb brakuje mocy, szczególnie jak silnik jest zimny (wyglada na to jakby miał za ubogą dawkę - strzelanie w kolektor ssący przy gwałtownym dodaniu gazu) Na LPG w zasadzie problem nie wystepuje. Brak mocy występował już wcześniej przed zamontowaniem... Samochody Elektryka i elektronika 18 Sie 2013 19:57 Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 3174 Pomiary w oscyloskopem sieć IT - Jednak widocznie zamotałem, nie chodziło mi o pomiar izolacji oscyloskopem w sieci IT, tylko pomiar oscyloskopem sygnału DMX generowanego za pośrednictwem USB2DMX. Problem leżał po mojej stronie brak poprawnego zasialania na układzie drivera RS485, teraz wszystko wyglada poprawnie, działa jak i na zwykłej... Elektryka Pomiary 30 Gru 2016 15:35 Odpowiedzi: 6 Wyświetleń: 1833 Bmw m50b20 - Motronic "oxygen sensor control OFF" w dis-ie. Spod obd będzie podany przepływ w gramach na sekundę lub kg/h. Napięcie niewiele mówi. Ja afr wyliczylem z analizy spalin. Skoro lambda jest większa niż 1 to mieszanka jest uboga. Na filmie wyglada ze masz sonde odwrócona lub rozwalona mapę adaptacji pb. Ja w takich sytuacjach wrzucam sondę afr w wydech... Samochody Elektryka i elektronika 01 Lip 2018 10:46 Odpowiedzi: 69 Wyświetleń: 4302 Renault Clio II ph 1 - 8V strzela, gaśnie, muli, nie wchodzi na obroty Po sciągnięciu obudowy filtra powietrza, odpięciu czujnika podciśnienia i zatkaniu rury wlotu powietrza do przepustnicy w 95 % auto zachowuje się dużo lepiej. Nie strzela, reaguje na gaz, wchodzi plynnie na obroty. Wyglada to tak, że dostaje mniej powietrza i działa wtedy. Czyli bez zatykania ewidentnie... Samochody Początkujący 17 Maj 2017 12:35 Odpowiedzi: 10 Wyświetleń: 3837 Strzelajacy katalizator - Dotrysk benzyny a rozrzedzenie oleju silnikowego. Witam, mam problem z autem i w sumie chcialbym zasiegnac porady. Auto marki Hyundai Coupe GK 16V zapchal mi sie katalizator od wypadajacych zaplonow i teraz mam za bogata mieszanke, druga sonda na rozgrzanym silniku pokazuje a pierwsza oscyluje od do ~700. Wczesniej auto... Samochody Początkujący 31 Sty 2018 01:26 Odpowiedzi: 0 Wyświetleń: 588 Poprawa regulacji Bingo-M + zdjęcia - Astra f 60km nieprawidłowe działanie Obroty w programie jak stoja rowna to silnik pracuje na gazie ok, dzis zwrociłem uwagi że są bardzo duże skoki 950 trzyma 2-3 s pozniej pokazuje 0 jak zero jest dluzej niz 1 s auto przelacza na PB. wykrecilem sterownik i wyglada kiepsko. Pewnie jest uszkodzony, wiec zamowie drugi i zobaczymy wtedy. Podpowiedzcie... Samochody Instalacje Gazowe 18 Lut 2018 06:05 Odpowiedzi: 19 Wyświetleń: 1929 Fiat Seicento - Traci moc, szarpie, nierówno pracuje Witam Mam taki problem w Fiacie Seicento z 2002 r. od jakiegoś czasu po uruchomieniu silnika i rozpoczęciu jazdy samochód po minucie, dwóch ( nie od razu) zachowuje się jakby brakowało mu paliwa; szarpie, dusi go, jest tak słaby że problem pod malutkie wzniesienie wyjechać. Wyglada to tak jakby brakowało... Samochody Początkujący 23 Wrz 2018 19:08 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 1548 Immergas Victrix 24kv czasem nie włacza się i nie ogrzewa CWU Płyta główna juz byla raz wymieniana z 2 lata temu. Sonda zasobnika uszkodzona... A kojarzysz ktory parametr pokazuje temperature na zasoniku? DHW T? Dodano po 10 Jesli jeszcze ktos moglby wyjasnic jak wyglada logika pobierania wody i grzania? Załóżmy ze mamy juz pelny zasobnik z nagrzaną... Systemy Grzewcze Serwis 02 Kwi 2021 14:38 Odpowiedzi: 4 Wyświetleń: 570 cewka w nadajniku radio. nie daje mi Witam. Tak wiec sproboje z ta tez od poczatku zlozyc ten uklad jeszcze raz porzadnie (bo narazie to wyglada jak pajecza siec ale bardzo chaotyczna:)) .Zalaczam schemat tego mozna jakos domowymi sposobami sprawdzic,albo wyliczyc na jakiej czestosci pracuje uklad?Pewnie... Projektowanie Układów 03 Paź 2004 23:17 Odpowiedzi: 12 Wyświetleń: 4381 Monitor ProView model P-564DN wez oscyloskop sprawdz co masz na bazie - jesli wszystko w porzadku sprawdz jak wyglada napiecie b+ - czy nie ma jakis szpilek i innych cudow, obdzwon cewki, sprawdz kondensatory tlumiace rezonans jak masz sonde wn sprawdz przebieg na emiterze, jak nie, sproboj sonda do pomiaru pradu (rdzen ferrytowy,... Monitory Serwis 30 Sie 2003 14:30 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 1385 Reduktor LPG - przerobka 100 KW na 140 KW W moim aucie nawet z registrem otwartym na max i z wymontowanym silniczkiem krokowym na zwyklym mikserze 32 mm, calkowicie szczelnym ukladzie dolotowym i odpieta odma (oczywiscie zaslepiony otwor w dolocie) mam ubogą mieszanke pow 5 - 6 000 - bardzo uboga - konczy sie skala w seryjnej sondzie lambda... Samochody Archiwum 01 Paź 2006 17:15 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 4677 Chora instalacja BRC [quote="sumacz"]nawet wczoraj byłem na analizatorze spalin i ustawienia są ok..quote] a badales sklad mieszanki podczas jazdy? sprawdz jak wyglada sygnal z sondy lambda podczas normalnej jazdy, na postoju moze byc OK, a podczas jazdy mieszanka moze sie zmieniac. Poza tym w blitzu jest mozliwosc regulacji... Samochody Elektryka i elektronika 23 Lis 2005 08:25 Odpowiedzi: 55 Wyświetleń: 9740 Kilka pytań na temat poloneza GLI Witam sprawa dotyczy poloneza GLI z 1997 roku. Idzie zima a ja mam problem z ogrzewaniem. Sprawa wyglada tak: Silnik osiaga temperature okolo 80 stopni - na zewnatrz zimno - wlaczam nawiew - ustawiam na cieple powietrze a wylot ustawiam na szybe - wentylator na stopniu 3 a tam malo co dmucha... Samochody Elektryka i elektronika 13 Lis 2004 17:12 Odpowiedzi: 9 Wyświetleń: 2114 RENO 5 silnik 1,4 monowtrysk Sprawa wyglada tak ze sa 3 czujniki plynu. Ten o ktorym piszesz czyli przy chlodnicy to jest termo-wylacznik zwierajacy i wlaczajacy nam wentylator. Drugi czujnik to na twoja deske pokazujacy temp a trzeci z dwoma kablami to dla ma zadnego modulu wlaczajcego ssanie lecz tzw komputerl czyli... Samochody Elektryka i elektronika 15 Gru 2004 20:37 Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 1971 Peugeot 206 zbyt duże spalanie Wymontuj filtr powietrza i sprawdz jak wyglada. Po 3 latach to juz moze miec dosc :) Brudny filtr zwieksza opory przeplywu powietrza. Co do swiec to sprawdz co ile km producent zaleca wymiane, ale 30 tys. to juz wlasciwy czas. Trudno powiedziec o ile zwiekszaja zuzycie paliwa, ale zuzyta swieca nie... Samochody Elektryka i elektronika 16 Lut 2005 17:45 Odpowiedzi: 35 Wyświetleń: 34227 Jak podłączyć pH-metr? Jaka elektroda jest potrzebna? Gdzie ją kupić? mam dwie OSH 10-01, płyny buforowe. Kiedyś jedna mi przyschła po płynie buforowym, ale wymoczyłem w wodzie i przynajmniej pod wzgledem optycznym wyglada ok. To jak z tym wzmacniaczem dla sondy? Inne Serwis 22 Lut 2005 09:41 Odpowiedzi: 14 Wyświetleń: 2250 Passat duzo pali gazu 17litrow Sprawdz filtr powietrza , jesli jest brudny , auto bedzie bardzo duzo gazu palilo . Pozatym podepnij sie pod OBD i sprawdz jak tam faktycznie wyglada ta sonda , mozesz jeszcze miec zatkany katalizator i to tez moze dawac takie efekty , oprocz tego auto bedzie bardzo zmulone. Samochody Elektryka i elektronika 01 Kwi 2005 12:47 Odpowiedzi: 21 Wyświetleń: 6299 falowanie wolnych obrotow..prosze o pomoc jestem ponownie...probowalem odlaczyc kabelek podlaczony do tpsa przez gazownika, myslalem ze moze obciaza stad te falowania.. niczego to nie zmienilo...mialem odlaczona kleme przez godzine pozniej wlaczylem na wolnych obrotach az sie nagrzal wlaczyl wentylator...coz efekt taki ze teraz faluje mi ( kurcze... Samochody Elektryka i elektronika 23 Kwi 2005 04:16 Odpowiedzi: 47 Wyświetleń: 7168 honda civic problem dla mnie to wyglada jak sonda lambda. A to co z niej wychodzi, to przewód w ciasnym oplocie wyglądającym jak rurka. Ważne co jest na końcu: wtyczka/co innego? Ile tam było płynu? Może silnik był myty lub dostała się tam woda? Samochody Elektryka i elektronika 12 Lip 2008 10:39 Odpowiedzi: 15 Wyświetleń: 5148 MZ TS 250 - ladowanie akumulatora 6v To zależy jak wyglada dowód. Jak jest cały, to nie powinno byc problemów, jak ma uciety róg, to pozamiatane. Pojazd został wyrejestrowany i skasowany. Nadaje sie jedynie jako eksponat do muzeum. No, ale od czego nasze polskie głowy? Kupujesz "zdrowe" papiery na taki motocykl, delikatnie posługujesz sie... Motocykle, Motorowery 05 Sie 2021 09:44 Odpowiedzi: 147 Wyświetleń: 74358 NAdajnik Gazeta Nowyelektronik Witam Ja tez mam problemy z tym nadajnikiem. Generator dziala. Problem zaczyna sie z ostatnim stopniem na tranzystorze T5. Usuwajac kondensator C22 pobor pradu mam taki sam jak z tym kondensatorem. Wyglada na to ze ten ostatni stopien nie dziala. Niestety nie dysponuje oscyloskopem i sondami Dodam... Radiotechnika Serwis 30 Paź 2007 06:55 Odpowiedzi: 36 Wyświetleń: 7681 Zestaw do montażu 134-K nadajnik FM Witam Ja tez mam problemy z tym nadajnikiem. Generator dziala. Problem zaczyna się z ostatnim stopniem na tranzystorze T5. Usuwajac kondensator C22 pobor pradu mam taki sam jak z tym kondensatorem. Wyglada na to ze ten ostatni stopien nie dziala. Niestety nie dysponuje oscyloskopem i sondami Dodam... Radiotechnika Serwis 14 Gru 2005 21:20 Odpowiedzi: 13 Wyświetleń: 5255 NETFLOW -pomiary ruchu w sieci ! i to mnie matrwi ! tylko cisco ! a słyszałes moze o podobnych apkilacjach zbirajacych dane ruchowe na innym sprzecie .czy tylko cisco. i jeszcze jedno , dane z NETFLOW zbieraja ci sie na kompa, ktory jestwpiety do tego routera czy jak to wyglada bo czytalem o jakis sondach - programach. jakiego... Sieci, Internet 05 Cze 2005 18:31 Odpowiedzi: 3 Wyświetleń: 1210 golf II na gaźniku elektronicznym Sprawdz przedewszystkim szczelnosc przewodow od podcisnienia i czy mechanik ci je dobrze zalozyl. Druga sprawa jest sprawnosc silnika krokowego i sondy lambda. Jak wyglada u ciebie podstawa pod gaznikiem, bo daje ona czasem pieknie o saobie znac a mechanicy zamiast posprawdzac podstawowe rzeczy to od... Samochody Elektryka i elektronika 06 Lis 2006 21:25 Odpowiedzi: 10 Wyświetleń: 4735 Bledy - co wy na to?? Przeplywka jest klapkowa, wyglada dobrze, mimo strzalow nie jest uszkodzona. Moze to cos z z O2 na sondzie ... i dlatego pokazalo przeplywke ze cos z powietrzem nie tak.. a co znaczy: 00545 P1780 Nieczytelna interwencja w silnik. Zobacz też straty zasilania ECM ?? Samochody Elektryka i elektronika 01 Sie 2005 14:00 Odpowiedzi: 13 Wyświetleń: 2359 Junkers WRP 250-5 długo się zapala mam jednak wyrobiona opinie. na pohybel. Z ciekawości zapytam ( nie, żebym bronił czy to tylko ta usterka powoduje tą opinię? Czy też sa inne przyczyny? ta usterka glownie, jako ze widnieje w samym archiwum elektrody od kilku lat i nikt nie znalazl na nia sposobu. pytanie... Systemy Grzewcze Serwis 26 Paź 2005 18:34 Odpowiedzi: 37 Wyświetleń: 75208 clio 91 wypadajace zaplony na wolnych obrotach poniewaz nikt nie kwapi sie do podpowiedzi to ja napisze co do tej pory sprawdzilem i uznalem za sprawne droga testow lub wymiany: -silnik krokowy ok - dziala bez zarzutu wlacznie z wylacznikiem krancowym odpowiadajacym za informacje o calkowitym zdjeciu nogi z gazu - czujnik temperatury silnika... Samochody Elektryka i elektronika 23 Lut 2010 16:50 Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 6896 Dwa pytania PO montażu alarmu (bo cos mi nie gra) A zmierz przy samym alarmie. Włóż sondy w gniazdo bezpiecznika zasilania alarmu. To ponad 100 mA to zdecydowanie za dużo. ok, jutro zmierze przy bezpieczniku alarmu i centrala. Jutro takze znajomy na zmierzyc w swoim maluchu bez alarmu i porownamy wyniki. A w maluchu czasem potrafią się dziać... Samochody Zabezpieczenia 22 Gru 2005 13:21 Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 2957 Twingo 96 szarpie, przerywa i pali 11 litrow ! POMOCY !!! witam od dluzszego czasu borykam sie z problemem a mianowice Renault Twingo 96 rok, 11 tys przebiegu, 1,2, silnik D7F na dosc niskich obrotach i raczej jak sie juz nagrzeje silnik zaczyna szarpac, silnik nie rowno pracuje, a jazda na rownej drodze przypomina jazde po brukowej kostce jak... Samochody Elektryka i elektronika 16 Gru 2005 14:03 Odpowiedzi: 2 Wyświetleń: 8344 Punto mk I MPI - kontrolka wtrysku wiem jak wyglada kontrolka od wtrysku ,jesli odlaczysz wtrysk to komputer wykrywa brak obwodu i wtedy zapala kontrolke , zapali tez z innego powodu ,np zly sygnal obrotow czy czujnika temp . ale niekoniecznie od razu,radzil bym ci sprawdzic sygnal sondy lambda . byc moze padla . , wepnij sie w czarny... Samochody Elektryka i elektronika 21 Mar 2007 00:25 Odpowiedzi: 22 Wyświetleń: 17390 pioneer deh-p545r problem zcd Mecze sie juz pare dni z tym radyjkiem i skonczyly mi sie pomysly. Sprawa wyglada tak ze po wlozeniu plyty glowica jedzie od razu w skrajne zewnetrzne polozenie (poza plyte a chyba powinna do wewnatrz aby zewrzec "home switch") , terkocze kilka sekund i radio wyrzuca error 10. na poczatku podmieniony... Radia Samochodowe Serwis 07 Lut 2006 18:42 Odpowiedzi: 0 Wyświetleń: 1154
Leczenie torbieli prostej nerki. Torbiel prosta nerki, która nie daje żadnych objawów, nie wymaga też leczenia, a jedynie okresowej kontroli za pomocą badania usg jamy brzusznej. Jeśli jednak cysta prosta nerki daje objawy (zwłaszcza ból brzucha lub też ból okolicy lędźwiowej kręgosłupa) lub też uciska ona na sąsiednie narządy Zdrowie i choroby Choroby metaboliczneChoroby laryngologiczneChoroby kobieceChoroby hormonalneChoroby grzybiczeChoroby genetyczneChoroby cywilizacyjneChoroby alergiczneChoroby autoimmunologiczneGrypa i przeziębienieBadaniaChoroby układu moczowegoChoroby układu krążeniaChoroby układu kostnegoChoroby skóryChoroby psychiczneChoroby pasożytniczeChoroby oczuChoroby nowotworoweChoroby męskieUrazy i wypadkiStomatologiaChoroby zębów i jamy ustnejChoroby zakaźneChoroby włosów i skóry owłosionejChoroby weneryczneChoroby układu pokarmowegoChoroby układu oddechowegoZdrowy styl życiaDietyDzieckoCiążaZ apteki Bez receptySuplementacjaPsychologia EmocjePsychoterapiaRozwój osobistyE-booki 09/08/2017 | AKTUALIZACJA: 11/12/2019 Echo jest jednym z częściej wykonywanych badań w diagnostyce chorób serca. Dlaczego tak lubiane jest przez kardiologów? Inwazyjność diagnostyki przezklatkowej można w tym wypadku śmiało określić jako zerową, podczas gdy ilość dostarczanych informacji jest ogromna. Pozwala na swobodną ocenę budowy serca – wszystkich jego jam, zastawek oraz naczyń odpowiedzialnych za dopływ i odprowadzanie krwi. Czym jest echo serca? Czy badanie wymaga od pacjenta wcześniejszego przygotowania? Co oznacza otrzymany przez nas wynik?Co to jest echo serca?Jak wygląda badanie echa serca?Na czym polega UKG serca? Wyniki badania echokardiografii sercaCo to jest echo serca?Profesjonalne kosmetyki dla kobiet do pielęgnacji twarzySprawdź ofertę >To nic innego jak USG serca – najważniejszej pompy tłoczącej krew w organizmie. Dlatego też zastępczo echokardiografia nazywana bywa USG serca lub UKG (ultrasonografią kardiograficzną). Badanie wykorzystuje dokładnie ten sam mechanizm działania co typowe USG i nie bez powodu określane jest mianem echa. Obraz serca powstaje na podstawie odbieranych przez głowicę odbić wysłanych wcześniej ultradźwięków. Pozwala to na ocenę budowy anatomicznej oraz czynności serca – a więc pracy poszczególnych jam, zastawek i naczyń oraz przepływu krwi przez wszystkie te struktury. Diagnostyka wykonywana jest w jednej z czterech wersji: przezklatkowej (zdecydowanie najczęstsza, powszechnie znana i dostępna), przezprzełykowej, wewnątrznaczyniowej oraz wewnątrzsercowejJak wygląda badanie echa serca?Preparat na układ krążenia, z koenzymem Q10, wzmacniający serceDowiedz się więcej >Echo przezklatkowe – badanie echokardiograficzne to tak naprawdę nic innego jak typowe badanie ultrasonograficzne. Chyba każdy z nas miał choć raz w życiu wykonywane USG, czy to jamy brzusznej czy np. stawu kolanowego. Odczucia podczas badania UKG będą bardzo zbliżone, zarówno cel jak i metoda wykonywania go jest bowiem prawie identyczna – jedyna różnica to obszar badania, bowiem głowica aparatu przykładana jest do klatki piersiowej w rzucie serca pacjenta. Echokardiografia jest zupełnie bezbolesnym badaniem i nie wymaga od pacjenta żadnego specjalnego przygotowania. Zazwyczaj trwa kilkanaście, kilkadziesiąt minut. Pierwszą rzeczą, o którą zostaniemy poproszeni po wejściu do pracowni będzie odsłonięcie klatki piersiowej, aby umożliwić głowicy kontakt bezpośrednio z powierzchnią ciała. Pacjent przyjmuje pozycję leżącą, na wznak lub na lewym boku; czasami podczas badania lekarz może poprosić nas o zmianę położenia. Głowa zwykle jest delikatnie uniesiona względem reszty ciała. Lekarz rozpoczyna badanie od nałożenia żelu na głowicę ultrasonograficzną. Następnie przemieszcza ją w okolicę struktur, które zamierza ocenić. Określa wymiary jam, grubość ścian serca, czynność zastawek i ruchomość poszczególnych struktur. Opisuje również przepływ naczyniowy. Sprawdza, czy krew w sercu „nie cofa się” oraz czy jej ilość przedostająca się z jednej jamy do drugiej jest prawidłowa. Serce najczęściej obrazowane jest w dwóch przekrojach: podłużnym i poprzecznym. Odbijające się od poszczególnych elementów serca ultradźwięki przekształcane są w obraz. Aby dokonać dokładnej oceny czynnościowej mięśnia sercowego, osoba wykonująca badanie może zadecydować o podaniu środka kontrastowego – w przypadku UKG stosowana jest wstrząśnięta sól fizjologiczna zawierająca mikropęcherzyki powietrza. Badanie jest nagrywane lub wykonywane są swego rodzaju „zrzuty ekranu” i zapis drukuje się w postaci serii zdjęć (czarno-białych lub z kolorowym obrazem przepływu przy wykorzystaniu techniki Doppler). Wynik wraz z opisem zazwyczaj otrzymamy tego samego dnia w postaci papierowej oraz na płycie CD. Standardowe UKG przezklatkowe można wykonać również w formie obciążeniowej, jeżeli planujemy diagnostykę choroby wieńcowej serca. Echo wykonuje się wówczas, gdy pacjent maszeruje po bieżni (obciążenie wysiłkiem) lub po podaniu leków zwiększających zapotrzebowanie serca na tlen np. dobutaminy czy adenozyny (obciążenie farmakologiczne).Czy wiesz że: echo serca to nieinwazyjne badanie określane także jako USG serca?Echo przezprzełykowe – w przypadku echa przezprzełykowego konieczność wprowadzenia sondy umieszczonej na końcu specjalnego wężyka do przewodu pokarmowego pacjenta wymusza na nim przygotowanie do badania – 6h powstrzymanie się od przyjmowania posiłków oraz ok. 4h rezygnację z napojów (woda dopuszczalna jest do 2 h przed wykonaniem UKG). Echo to wykonuje się jedynie w sytuacjach braku możliwości dokonania oceny serca za pomocą metody przezklatkowej. PoPodpowiadamy, jak wybrać myjkę ciśnieniową 2 Myjka ciśnieniowa jest bardzo przydatna, kiedy chcemy wyczyścić zabrudzony taras, balkon, elewację, płot czy samochód. To urządzenie jest Nerki są jednym z narządów układu moczowo-płciowego. Mimo niewielkiej wagi – 300 g – spełniają w organizmie bardzo ważne funkcje, zarówno wydalnicze jak i endokrynne. Nerki są parzystym narządem odpowiedzialnym za utrzymywanie równowagi wodno-elektrolitowej oraz kwasowo-zasadowej. Chore nerki dają objawy silnego bólu i mogą wskazywać na zapalenia, niewydolności oraz nowotwory. Gdzie znajdują się nerki? Gdzie są nerki? Nerki (w kształcie przypominające fasolki) zlokalizowane są w jamie brzusznej po obu stronach kręgosłupa tuż poniżej wątroby i żołądka. Położone są na wysokości ostatnich kręgów piersiowych i pierwszych odcinków lędźwiowych – od Th11/Th12 do L2/L3. W budowie nerki wyróżnia się torebkę włóknistą i tłuszczową. Stanowią one najbardziej zewnętrzną otoczkę nerki. Pojedyncza nerka zbudowana jest z płatków, które połączone są za pomocą tkanki łącznej oraz przewodów wyprowadzających. Nerki zbudowane są z niezliczonej ilości nefronów, czyli mikroskopijnych części, na które składają się kłębuszek nerkowy oraz cewka nerkowa. W kłębuszku nerkowym dochodzi do filtracji krwi, która następnie przechodzi do cewki nerkowej i stamtąd w postaci moczu spływa do miedniczek nerkowych. Przy chorych nerkach wyłączone zostają niektóre z podjednostek je budujących, w konsekwencji czego obciążeniu ulegają struktury, które muszą przejąć funkcję tych niesprawnych. Chore nerki – objawy O chorobie nerek może świadczyć szereg objawów. Jak bolą nerki i na jakie choroby może to wskazywać? Ból nerek może pojawić się nagle – jest wtedy bardzo silny i przeszywający lub stopniowo zwiększa swoją intensywność. Gdzie bolą nerki? Lokalizacja to w większości przypadków odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Objawami towarzyszącymi chorób nerek są nudności i wymioty, parcie na mocz, niskie ciśnienie tętnicze krwi, pocenie się i wysoka temperatura ciała oraz obecność krwi w moczu. Takie symptomy mogą świadczyć o kilku dolegliwościach, w tym kamicy nerkowej, ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, dużej torbieli nerek, śródmiąższowym zapaleniu nerek bądź nowotworze. Funkcje nerek Główną funkcją nerek jest filtracja krwii i produkcja moczu. Poza udziałem w regulacji układu wydalniczego, nerki odpowiadają za czynności hormonalne, produkcję witamin oraz zachowanie równowagi, inaczej homeostazy organizmu. W ciągu jednej minuty przez kłębuszek nerkowy odsączone jest około 120 ml moczu. W diagnostyce parametr ten nazywany jest przesączeniem kłębuszkowym (GFR) i jest podstawowym elementem podlegającym badaniu w przypadku podejrzenia zaburzenia funkcjonowania nerek. W nerkach produkowana jest także renina – regulująca ciśnienie krwi. Innym produktem wydzielania wewnątrzwydzielniczego jest erytropoetyna pobudzająca erytrocyty do namnażania się. Nerki to także rezerwuar, w którym zachodzi synteza witaminy D. W tych parzystych narządach zachodzą procesy mające na celu zachowanie równowagi kwasowo-zasadowej oraz wodno-elektrolitowej dzięki regulacji stężenia jonów wodorowych oraz wodorowęglanowych. Najczęstsze choroby nerek Stosunkowo często diagnozowaną chorobą nerek jest kłębuszkowe zapalenie nerek (KZN). W nefrologii opisywane jest jako rozległy proces zapalny, który z czasem może doprowadzić do zwłóknienia kłębuszka nerkowego i tym samym ostrej niewydolności. Przyczyny choroby upatruje się w dysfunkcji układu immunologicznego. Zapalenie często rozwija się po infekcjach (np. zapaleniu gardła wywołanego przez paciorkowce) lub po przewlekłym przyjmowaniu leków (głównie niesteroidowych leków przeciwzapalnych – NLPZ). Kiedy stan zapalny obejmuje wyłącznie nerki, mówi się o pierwotnym kłębuszkowym zapaleniu nerek. Jeśli natomiast obejmuje również inne narządy, określa się go mianem wtórnego kłębuszkowego zapalenia nerek. Innym powszechnie występującym schorzeniem jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, którego przyczyną jest długotrwałe przyjmowanie leków, głównie antybiotyków oraz NLPZ. Możliwą przyczyną jest także sarkoidoza, czyli autoimmunologiczna choroba atakująca układ odpornościowy, a zatem mająca wpływ na funkcjonowanie całego organizmu człowieka. Objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek są gorączka, wysokie ciśnienie tętnicze krwi, obrzęki, bóle stawowe oraz wysypka plamisto-grudkowa. Warto jednakże pamiętać, że objawy choroby nerek na ogół pojawiają się w momencie, gdy miąższ struktury jest już dalece uszkodzony. Badania dowodzą, że aby doszło do ujawnienia się pierwszych symptomów chorób nerek, uszkodzeniu musi ulec około 75% miąższu, przy czym mogą one być nieregularne i słabo wyczuwalne. Świadczy to o dużej rezerwie czynnościowej tego narządu. Aby zapobiec powszechnym stanom zapalnym i nowotworom, zaleca się regularne badania kontrolne – badania moczu oraz ultrasonografię (USG). Najnowsze Julia Krupińska Komu owoce mogą szkodzić? Sprawdziłyśmy! Owoce to samo zdrowie? Nie zawsze i nie dla każdego. W niektórych przypadkach powinniśmy z nich zrezygnować lub ograniczyć. Sprawdź, czy należysz do osób, którym owoce mogą zaszkodzić. Małgorzata Germak 7 zgubnych nawyków dla układu moczowego Zajmuje się ciągłym oczyszczaniem naszego organizmu, dlatego nazywa się go też układem wydalniczym. Jest jednym z ważniejszych układów w ciele, bardzo pracowitym i niestety podatnym na infekcje. Dlatego postaraj się codziennie… Natalia Suchocka Niedoczynność kory nadnerczy – objawy, badania, rodzaje, leczenie Niedoczynność kory nadnerczy to choroba, która występuje stosunkowo rzadko. Nie należy jej jednak ignorować, ponieważ nieleczona prowadzi do przełomu nadnerczowego i śmierci. Warto dodać, że zdecydowanie częściej chorują na… Katarzyna Grzyś-Kurka Kwasica metaboliczna – przyczyny, objawy, leczenie Kwasica metaboliczna to zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Nieleczona przechodzi w postać przewlekłą, która doprowadza do niewydolności wielonarządowej, a nawet śmierci. Dlatego tak ważne jest jej szybkie rozpoznanie… Klaudia Kierzkowska „Każda gorączka, szczególnie bezobjawowa, sprawia, że zaczynam się bać”. Ola Dulęba o życiu po przeszczepie nerki Milena Marchewka Rak nerki – objawy, rodzaje guzów, przerzuty, rokowania Zuzanna Kowalewska Homeostaza organizmu – czym jest, na co wpływa, co wywołuje jej zaburzenia? Homeostaza jest niezwykle ważnym procesem, o którym większość z nas słyszała. Codziennie czerpiemy z niej wiele korzyści, przeważnie jednak nie wiedząc czym jest, na czym polega i dlaczego jest aż tak ważna dla ludzkiego organizmu. Lena Helman Nietrzymanie moczu (inkontynencja) – przyczyny, rodzaje i leczenie Nietrzymanie moczu, zwane także inkontynencją, jest mimowolnym opróżnieniem pęcherza moczowego (częściowo bądź całkowicie). Kiedy nietrzymanie moczu występuje? Jakie są jego objawy i jak sobie z nim radzić? Patrycja Nawojowska Zespół Nelsona – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie Zespół Nelsona może wystąpić po usunięciu nadnerczy u osób leczonych z powodu choroby Cushinga. Charakterystycznym objawem choroby jest guz przysadki wydzielający hormon ACTH (kortykotropinę). Rozrastający się guz powoduje… Ewa Wojciechowska Coraz więcej osób ma problemy z nerkami. Powodem globalne ocieplenie klimatu 202 tys. przypadków chorób nerek zostało spowodowanych globalnym ocieplaniem się klimatu, jak wykazali naukowcy z Monash University w Australii. Według nich najbardziej na zachorowanie zagrożone są kobiety, dzieci i seniorzy.… Ewa Wojciechowska „W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg opowiada, jak wygląda procedura przeszczepiania Już jako młoda dziewczyna wiedziała, że chce leczyć ludzi za pomocą skalpela. Jej medyczne życie można podejrzeć na Instagramie oraz Facebooku, na profilu @ "Od wycinania pieprzyków do przeszczepu nerki" - tak pisze… Ewelina Kaczmarczyk Nerka od świni przyjęła się u człowieka. To pierwszy taki przypadek! Przeszczep, który wykonano w ośrodku medycznym NYU Langone Health w Stanach Zjednoczonych na pewno przejdzie do historii. A to dlatego, że po raz pierwszy organizm człowieka nie odrzucił nerki, która pochodziła od świni. Udało się… Ewa Wojciechowska „1/3 pacjentów, którzy przeżyją, wyjdzie do domu z uszkodzonymi nerkami”. Ekspert ostrzega przed nową epidemią, spowodowaną COVID-19 - Nie mam wątpliwości, że choroba COVID-19 spowoduje epidemię przewlekłej choroby nerek. Ona odwleka się w czasie, ale jej początki zaczynamy widzieć - mówił podczas konferencji "Polka w Europie" prof. dr hab. n. med. Ryszard… Ewa Wojciechowska Rozdawali pomidorówkę, by zwrócić uwagę na zdrowie układu moczowego. Niezwykła akcja urologów Z okazji Tygodnia Urologii na katowickim rynku rozdawano pomidorówkę w słoikach, by zwrócić uwagę na zdrowie układu moczowego. Jak wyjaśniali lekarze w trakcie wydarzenia, dieta bogata w pomidory wspiera zdrowie. Patrycja Nawojowska Nadnercza – budowa, funkcje oraz choroby nadnerczy Nadnercza to niewielkie gruczoły dokrewne, odpowiedzialne za produkcję hormonów z grupy glikokortykosteroidów, mineralokortykosteroidów i androgenów. Uszkodzenie struktury tych narządów, lub rozwój w ich obrębie guzów, prowadzi… Justyna Mazur Nefron – budowa i funkcje, zaburzenia funkcjonowania Nefron to najważniejsza jednostka strukturalna i funkcjonalna nerek. Funkcją nefronów jest filtrowanie krwi oraz regulowanie gospodarki elektrolitowej. Budowa i funkcje nefronu pozwalają na przefiltrowywanie około 1200-15oo ml krwi na… Magdalena Bury Zmagasz się z wypadającymi włosami, gromadzeniem wody i workami pod oczami? To mogą być objawy chorych nerek Słabość lędźwi i kolan, wypadanie włosów, nietrzymanie moczu i dolegliwości urologiczne, szumy uszne, pogorszenie słuchu i zawroty głowy. Właśnie tak, według medycyny chińskiej, mogą objawiać się problemy z nerkami. Pisze o… Justyna Mazur Choroby nadnerczy – rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie Nadnercza to niewielkie gruczoły zlokalizowane nad nerkami. Rdzeń kory nadnerczy syntetyzuje aminy katecholowe - adrenalinę i noradrenalinę. Z kolei warstwa korowa syntetyzuje mineralokortykosteroidy (aldosteron) oraz… Lena Helman Zespół Fanconiego – przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Zespół Fanconiego (FS) jest rzadkim zaburzeniem, które atakuje kanaliki proksymalne nerek. Choroba może być wrodzona lub nabyta. Jej głównym objawem jest niezdolność do wchłaniania metabolitów z nerek ponownie do krwiobiegu. Patrycja Nawojowska Pielografia – wskazania, przygotowanie i przebieg badania Pielografia to badanie obrazowe dróg moczowych, w którym podany środek kontrastowy umożliwia obserwację nieprawidłowości w obrębie miedniczki nerkowej lub moczowodu. Ze względu na zastosowanie promieniowania rentgenowskiego… Justyna Mazur Zioła na nerki – jakie wybrać i na jakie schorzenia pomogą Zioła na nerki to jeden ze sposobów na wspomaganie terapii rozmaitych schorzeń nerek i całego układu moczowego. Wiele osób stosuje napary ziołowe do picia oraz nasiadówki ziołowe w celu łagodzenia stanów zapalnych cewki moczowej… Patrycja Nawojowska Dializa otrzewnowa – rodzaje, wskazania, powikłania, dieta Natalia Suchocka Zespół dziadka do orzechów – przyczyny, objawy, leczenie Zespół dziadka do orzechów, zwany też zespołem ucisku żyły nerkowej, to anatomiczna wada, która występuje dość rzadko. Zalicza się ją do naczyniowych zespołów uciskowych. Może dotknąć zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci.… Justyna Mazur Mocznik we krwi i moczu – badanie, normy, interpretacja Mocznik to końcowy produkt przemiany białek. Syntetyzowany jest w wątrobie, natomiast za usuwanie mocznika z organizmu odpowiadają nerki. Poziom mocznika we krwi oraz mocznik w moczu dostarczają informacji o stanie nerek,… Milena Marchewka Wazopresyna – funkcje, badanie. Nadmiar i niedobór wazopresyny Natalia Suchocka Mioglobina w moczu i we krwi – co to jest? Badanie, normy Mioglobina to białko, które znajduje się w mięśniach poprzecznie prążkowanych - szkieletowych oraz w sercu. Dostarcza i magazynuje tlen w mięśniach, dzięki czemu mogą one wytwarzać energię potrzebną do ruchu. W sytuacji, gdy… Zuzanna Pujanek Objaw Goldflama – czym jest i jakie daje objawy? Co mówi wynik badania? Objaw Goldflama to jedno z podstawowych badań wchodzących w skład oceny internistycznej pacjenta. Badanie jest nieinwazyjne, trwa chwilę i daje dość miarodajny, przesiewowy wynik. Obecność objawu Goldflama świadczy o patologii w… Patrycja Nawojowska Przeszczep nerki – informacje praktyczne o zabiegu, diecie i życiu po nim Nerka jest najczęściej przeszczepianym narządem w Polsce i na świecie. Przeszczep nerki to szansa na lepsze i dłuższe życie dla osób z niewydolnością nerek, choć transplantacja, jak każdy zabieg operacyjny, niesie ze sobą… lek. Ewelina Stefanowicz Ciężar właściwy moczu – badanie, normy. Co oznacza, gdy jest zbyt niski? Ciężar właściwy moczu to przydatny parametr zawarty w badaniu ogólnym moczu, na którego podstawie można ocenić funkcjonowanie nerek. Do badania pacjent musi się odpowiednio przygotować. Co oznacza niski ciężar właściwy moczu?… Jolanta Pawnik Przewlekła Choroba Nerek – przyczyny, objawy, profilaktyka Przewlekła Choroba Nerek (PChN) zagraża nawet co ósmej osobie. Wczesne wykrycie problemu daje szansę na opóźnienie choroby o kilkanaście lat, najprostsze badanie profilaktyczne kosztuje tylko kilka złotych. Nerki nie bolą! –… Paulina Kłos-Wojtczak Kreatynina – norma, niska i podwyższona kreatynina Jolanta Pawnik Chcesz mieć zdrowe nerki na lata? Zobacz, jakich błędów powinnaś unikać Na problemy z nerkami pracujemy swoim stylem życia i nawykami. Tymczasem nie trzeba wprowadzać zbyt wielu wiele zmian, by poprawić ich funkcjonowanie. Poznaj zagrożenia dla nerek i sposoby ich unikania. 12 marca obchodzimy Światowy… Magdalena Bury Niewydolność nerek to problem ponad 4 mln Polaków – alarmuje krajowy konsultant nefrologii Niewydolność nerek to choroba cywilizacyjna. Statystyki jasno wskazują na to, że występuje częściej niż cukrzyca! Dlaczego więc o niej nie mówimy? W społeczeństwie brakuje świadomości. "6 mld złotych – tyle kosztują… Weronika Lipka Masz problemy z nerkami? Może grozić ci cukrzyca. Wyjaśniamy niebezpieczny mechanizm Anatomia człowieka to skomplikowany system – aż trudno wyobrazić sobie, jak wiele nieoczywistych powiązań może występować w naszym organizmie. Przykład? Nerki odgrywają niebagatelną rolę w rozwoju cukrzycy. Jak to możliwe? Zuzanna Kowalewska Pheochromocytoma (guz chromochłonny) – czym jest? Jakie daje objawy? Guz chromochłonny to rak nadnerczy, który cechuje się obecnością komórek chromochłonnych. Jego pojawienie się ma związek ze zwiększonym się uwalnianiem do krwi katecholamin, czyli np. adrenaliny i dopaminy. Związki przechodzą… Zuzanna Kowalewska Kortykosteroidy – czym są, jak działają oraz jakie mają zastosowanie i skutki uboczne? Kortykosteroidy to hormony, które znajdują zastosowanie w wielu sytuacjach - w tym tekście opiszemy, czym są kortykosteroidy, jak działają na ludzki organizm, jakie mają zastosowania oraz kiedy nie powinniśmy ich używać. Zuzanna Kowalewska Fitolizyna na problemy z nerkami i układem moczowym Fitolizyna to jeden z najczęściej stosowanych preparatów na problemy z nerkami i układem moczowym. Wiele osób jednak nie zna do końca właściwości i działania fitolizyny oraz zastanawia się nad jej zastosowaniem. Poniżej… Zuzanna Kowalewska Badanie eGFR – normy, diagnoza chorób nerek Badanie, które pozwala lekarzom na diagnozę coraz powszechniejszych współcześnie chorób nerek. EGFR jest współczynnikiem filtracji kłębuszkowej, który daje możliwość ujawnienia zaburzeń w prawidłowym funkcjonowaniu nerek.… Dagmara Smolarek-Kędziorek 10 nietypowych sygnałów problemu z jelitami Jeśli zmagasz się z chorą wątrobą, gorączką, bezsennością czy potliwością, to może oznaczać, że o pomoc wołają... twoje jelita. Lista objawów, które świadczą o tym, że nie pracują dobrze, może zaskakiwać. Marta Figas Nie przesadź z małą czarną! Sprawdź, jakie są objawy przedawkowania kawy Mocna czarna na pobudzenie, lekka z mlekiem, z pianką, duża, mała, słodka, gorzka, z kardamonem ‒ kawę pije 90 proc. Polaków. Sięgamy po nią jednak zdecydowanie za często. Oto 6 symptomów nadmiernego spożycia kawy. Emilia Kruszewska Charakterystyka zespołu Alporta. Co warto wiedzieć o tym schorzeniu genetycznym? Karolina Sęczkowska Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia Emilia Kruszewska Diagnostyka i leczenie zespołu nerczycowego. Czym grozi wysokie stężenie białka w moczu? lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Czym jest nykturia? W jakich chorobach występuje? Czy da się ją wyleczyć? Nykturia jest często występującym objawem, którego przyczyny mogą być różnorodne. Pojawia się między innymi przy przewlekłej niewydolności serca, schorzeniach nerek, przeroście prostaty, endometriozie, a nawet niewyrównanej… lek. Agnieszka Widera Mocznica – co to jest? Kiedy może dojść do mocznicy? Katarzyna Błaszczyk Czym jest hemodializa? Dowiedz się, jak wygląda życie ze sztuczną nerką Wiktor Trela Czym jest rak nerki? Jakie są jego rodzaje, objawy, rokowania i metody leczenia? Marcin Michalewski Dializa nerek – na czym polega, jakie są rokowania i skutki uboczne?Sonda lambda jest ważnym elementem każdego układu wydechowego. Jej pomiary mają ogromny wpływ na pracę silnika. W naszym sklepie można znaleźć szeroki wybór sond lambda przeznaczonych do wielu modeli samochodów. Sonda lambda kosztuje od 130 do 540 zł.
Czym są nerki? Nerki to dosyć skomplikowane narządy znajdujące się w naszym organizmie, ale ich rola jest niezwykle istotna w celu utrzymania prawidłowej równowagi chemicznej. Nerki chronią nas przed odwodnieniem, nadmiernym stężeniem elektrolitów i są odpowiedzialne za wydalanie toksyn z organizmu. Nerki są parzystym narządem ulokowanym w górnej tylnej przestrzeni jamy brzusznej. Są bardzo dobrze ukrwione za sprawą specjalnych tętnic nerkowych, które odchodzą do aorty brzusznej. Połączone są one moczowodami z pęcherzem moczowym, który jest zbiornikiem produkowanego w nerkach moczu. Jest on przechowywany w pęcherzu do momentu wydalenia. Regulacje Regulacja gospodarki wodnej ma ogromne znaczenie dla organizmu, zwłaszcza dlatego, że człowiek składa się w 60% z wody. Nerki posiadają specjalne mechanizmy do zagęszczania i rozcieńczania moczu, dlatego w ciągu doby w nerkach powstaje ponad 180 l ultraprzesączu (wodny roztwór), czyli 1–1,5 l moczu na dobę. Zdolność nerek do zagęszczania i rozcieńczania moczu chroni organizm przed przewodnieniem oraz odwodnieniem. Ta funkcja jest szczególnie ważna przy zmieniających się warunkach otoczenia (wizyta w krajach tropikalnych). Regulacja gospodarki elektrolitowej – płyny ogólnoustrojowe składają się na roztwór elektrolitów (sodu, potasu, wapnia, fosforanów, chloru), natomiast elektrolity maja stałe stężenie w płynach ustrojowych, które może być zupełnie inne w płynie wewnątrzkomórkowym niż w płynie zewnątrzkomórkowym. Różnice stężenia umożliwiają prawidłowe funkcje życiowe, zaczynając od przekazywania sygnałów do systemu nerwowego, a kończąc na ruchach mięśni. Nerki kontrolują wydalanie różnych elektrolitów w zależności od przyjmowania z pokarmami oraz od ich zapotrzebowania w ustroju. Stosowanie diety o zerowej zawartości soli zmniejsza stężenie moczu do bardzo niskich wartości i odwrotnie – spożywanie nadmiernej ilości soli powoduje zwiększenie wydalania sodu i chloru w moczu. Regulacja równowagi kwasowo-zasadowej – pH jest logarytmem stężenia jonów wodorowych oraz miernikiem równowagi kwasowo-zasadowej. U człowieka pH wynosi Ten wynik podąża w stronę wartości alkalicznych. Utrzymanie prawidłowej równowagi kwasowo-zasadowej ma ogromne znaczenie dla funkcjonowania wszystkich narządów i tkanek. Tylko nerki posiadają zdolność regulacji pH, tzn. posiadają zdolność wydalania odpowiednich ilości związków zasadowych oraz odtwarzają zużyte związki zasadowe. Zobacz też: Będę dawcą nerki - przygotowania do przeszczepu Wydalanie Nerki posiadają zdolność wydalania z moczem tzw. niedopałków przemiany materii, które mogłyby niepotrzebnie się kumulować, a przy okazji zatruwać nasz organizm. Zdrowy organizm nie ma problemu z wydalaniem zbędnych substancji. Nerki, podobnie jak wątroba, pełnią rolę detoksykacyjną w organizmie. Większość funkcji nerek jest kontrolowana przez nadnercza, serce lub przysadkę mózgową, kontrola odbywa się poprzez produkcję hormonów. Do hormonów produkowanych przez nerki należy erytropoetyna, która stymuluje podtrzymywanie procesów ściśle związanych z produkcją czerwonych krwinek. Inne związki czynne stanowią medulina i renina, które utrzymują prawidłowe ciśnienie tętnicze krwi. Funkcje metaboliczne W wyniku przemian metabolicznych w nerce powstaje aktywny metabolit – witamina D, która jest niezbędna w regulacji przemian wapnia i fosforanów pełniących ważną rolą w prawidłowym funkcjonowaniu układu kostnego. Nerki są również odpowiedzialne za rozkład takich związków jak insulina czy glukagon. Zobacz też: Jak przygotować się do przeszczepu nerki? Artykuł powstał na podstawie informatora „Chroń swoje nerki – Twój filtr życia” wydanego przez Ogólnopolskie Stowarzyszenie Osób Dializowanych. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Kamienie w nerkach powstają w naturalny sposób i również w naturalny sposób możemy spróbować je usunąć. Zioła takie jak wiązówka czy babka lancetowata to naturalne środki, które pomagają usunąć nadmiar kwasu moczowego z organizmu. Niektórzy do leczenia kamieni nerkowych stosują także herbatę.Nerki są kluczowym narządem dla utrzymania równowagi organizmu. Oprócz przemiany i wydalania produktów aminokwasów, uczestniczą w wielu innych procesach jak: utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej, odpowiednich poziomów jonów we krwi, produkcji hormonów, a także utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi. Są ważnym narządem uczestniczącym w powstawaniu erytrocytów tzw. czerwonych ciałek krwi. Bez nerek nie można żyć, ludzie w ciągu lat nauczyli się zastępować ich funkcje dializami hemodializami i dializami otrzewnowymi. U części chorych na cierpiących z powodu ciężkiej choroby nerek dokonuje się transplantacji narządu co umożliwia na usuniecie większości objawów schyłkowej niewydolności nerek. Choroby tego narządu stanowią dużą grupę, a ich diagnostyka i leczenie stanowi wyzwanie. Spis treści: Choroby nerek – objawy Jakie badania na nerki? Jak zapobiegać chorobom nerek? Choroby nerek – objawy Objawy chorób nerek są różnorodne i mogą naprowadzić lekarzy na prawidłową identyfikację problemu. Niestety choroby nerek najczęściej wywołują objawy dopiero w okresie ostatnich stadiów zaawansowania choroby. Bardzo często w początkowej swojej fazie sa bezobjawowe. Najczęstszym problemem z którym pacjenci zgłaszają się do lekarza jest ból. W przypadku chorób nerek ból może znajdować się w okolicy lędźwiowej (np. odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica nerkowa), może promieniować do pachwiny, wargi sromowej lub jądra (ból kolkowy mogący świadczyć o kamicy nerkowej). Ważnymi objawami są w oddawaniu moczu - na przykład dysuria (bolesne oddawanie moczu), uczucie palenia w cewce moczowej lub ciągłe parcie na mocz (świadczące o zakażeniu układu moczowego). Zaburzenia w oddawaniu moczu mogą też dotyczyć jego ilości – skąpomocz (niewielka ilość oddawanego moczu poniżej 400ml u pacjentów odwodnionych ale także w ostrej i przewlekłej niewydolność nerek), bezmocz (zupełny brak moczu lub oddawanie moczu w ilości nie przekraczającej 100 ml w przewlekłej i ostrej niewydolności nerek ale także w przypadku pełnego zamknięcia dróg moczowych), wielomocz (zwiększona ilość oddawanego moczu powyżej 2500ml). Innymi objawami mogą być: częstomocz (oddawanie moczu ponad 8 razy dziennie), nietrzymanie moczu, nyktruia (czyli oddawanie moczu w nocy towarzyszące chorobom układu krążenia, przerostowi gruczołu krokowego u mężczyzn czy przewlekłej niewydolności nerek). Do innych objawów mogą należeć obrzęki (spowodowane przewodnieniem, nadmierną utratą albumin przez uszkodzone kłębuszki czy współistniejącą niewydolnością krążenia). Ważnymi objawami chorób układu moczowego są krwiomocz - czerwone zabarwienie moczu związane z dużą ilością czerwonych krwinek w moczu i białkomocz powodujący pienienie się moczu podczas mikcji (oddawania moczu). Nieocenianym objawem chorób nerek jest nadciśnienie tętnicze które może być zarówno przyczyną chorób nerek- tak zwana nefropatia nadciśnieniowa czyli uszkodzenie nerek przez trwające wiele lat nadciśnienie tętnicze. Jednocześnie choroba nerek może objawiać się wystąpieniem trudnego do leczenia nadciśnienia tętniczego. Dodatkowo nieleczone nadciśnienie tętnicze bardzo mocno negatywnie wpływa na uszkodzone nerki powodując przyspieszony postęp przewlekłej choroby nerek. W przypadku wystąpienia ciężkiego uszkodzenia nerek oprócz wspomnianych objawów pojawić się mogą objawy ogólnoustrojowe : ze strony centralnego układu nerwowego; osłabienie, apatia, zaburzenia snu drgawki a w skrajnych przypadkach śpiączka zaburzenia widzenia •ze strony obwodowego układu nerwowego: parestezje zespól niespokojnych nóg, krucze mięśniowe ze strony przewodu pokarmowego; zaburzenia łaknienie i jadłowstręt, wymioty, uporczywa czkawka, nieprzyjemny zapach z ust ze strony skóry ; suchość skóry, świąd i związane z nim zadrapania, wybroczyny ze strony układu krwiotwórczego; niedokrwistość i zmniejszona ilość płytek krwi Jakie badania na nerki? Podstawowymi badaniami pozwalającymi;na potwierdzenie lub wykluczenie choroby nerek są proste badania laboratoryjne takie jak badanie ogólne moczu wraz z osadem, poziom kreatyniny we krwi wraz z wyliczanym współczynnikiem filtracji nerkowej - GFR . W badaniu ogólnym moczu oceniane są: ciężar właściwy, jego odczyn tzw pH. Ocenia się zawartość białka moczu (obecność białka w moczu jest objawem niepokojącym i świadczy o zakażeniu układu moczowego, o uszkodzeniu nerek lub ciężkich chorobach ogólnoustrojowych). Kolejnym ważnym badaniem jest stwierdzenie obecności glukozy w moczu. W prawidłowej próbce moczu nie stwierdza się glukozy, która w moczu pojawia się w przypadku cukrzycy, w przypadku stosowania niektórych leków oraz w przypadku rzadkich chorób wrodzonych. Określa się ilość leukocytów i erytrocytów, w prawidłowym moczu stwierdza się do 5 erytrocytów i 1-2 leukocytów. Zwiększona ilość krwinek czerwonych i białych w moczu może być związana z zakażeniem układu moczowego i nerek, chorobami dotyczącymi kłębuszków nerkowych, kamica nerkową a także np. może wystąpić w zaburzeniach krzepnięcia. Podczas badania osadu moczu ponadto określa się obecność wałeczków moczowych lub kryształów, te drugie są istotne w przypadku objawów kamicy nerkowej. Badanie poziomu kreatyniny pozwala na określenie wskaźnika filtracji nerkowej GFR który mówi o stopniu zaawansowania choroby nerek. Przyjmuje się ze wskaźnik powyżej 60ml/min/1,73m2 świadczy o prawidłowej funkcji nerek, GFR poniżej 30ml/min/1,73m2 świadczy o ciężkiej niewydolności nerek a wskaźnik poniżej 10ml/min/1,73m2 o konieczności rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego dializami. W przypadku precyzyjnej diagnostyki chorób nerek wykonuje się szeroki panel badań morfologicznych, biochemicznych, immunologicznych i bakteriologicznych które pozwalają na precyzyjne postawienie rozpoznania. W uzupełnieniu do badań laboratoryjnych wykonuje się badania obrazowe wśród których najważniejszym jest badanie ultrasonograficzne. Pozwala ono na zobrazowanie wielkości i morfologii nerek, uwidocznienie zmian w nerkach takich jak guzy torbiele wady rozwojowe oraz obecność złogów( kamieni nerkowych). Wreszcie pozwala na ujawnienie zaburzeń związanych z nieprawidłowym odpływem moczu- poszerzenie miedniczek nerkowych czy też moczowodów. Jest to badanie dostępne, bezpieczne i praktycznie nie posiadające przeciwskazań. W zależności od potrzeb może być uzupełnione przez badanie przepływów w naczyniach nerkowych. Jest ono nieodzowne podczas wykonywania niektórych procedur zabiegowych ( biopsje, zakładanie przetoki moczowej. Pozostałe badania obrazowe taki jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, badania czynnościowe układu moczowego mają swoje zastosowanie w przypadku dokładnej diagnostyki chorób nerek i układu moczowego. Jak zapobiegać chorobom nerek? Aby zapobiegać chorobom nerek należy po prostu o nerki dbać. Szeroko pojęta profilaktyka chorób nerek i układu moczowego jest związana z zdrowym stylem życia i odżywiania się. Należy stosować dietę zgodną z opublikowana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) piramidą zdrowego żywienia i stylu życia. Dbać o odpowiednią ilość snu i aktywności fizycznej. Należy spożywać odpowiednie ilości płynów, oddawać regularnie mocz (wstrzymywanie moczu sprzyja rozwijaniu się drobnoustrojów i wstępowania zakażenia przez moczowody do nerek), leczyć zakażenia układu moczowego niższych pięter. Pacjenci powinni dobrze kontrolować swoje choroby podstawowe - nadciśnienie tętnicze czy cukrzycę oraz zaprzestać paleniu papierosów czy nadmiernego spożywaniu alkoholu. Powinno się ograniczać używanie leków przeciwbólowych (szczególnie niesteroidowych leków przeciwzapalnych), gdyż mogą one prowadzić do śródmiąższowego zapalenia nerek. Powinno się dążyć do utrzymania prawidłowej masy ciała i stosowania różnorodnej diety bogatej w świeże warzywa i owoce (nie obfitującej w białka czy sól). Należy unikać cukrów prostych, żywności słodzonej syropem glukozowo-fruktozowym, wysoko przetworzonej żywności, posiłków typu fast food. Wskazanym jest ograniczenie ilości spożywanej soli do około 5g/d czyli płaskiej łyżeczki na dobę. Zalecana jest też regularna aktywność fizyczna, co najmniej 180 minut w tygodniu. Źródła: 1. Choroby nerek, Interna Szczeklina 2017. 2. Prevention of chronić kidney diseases. NHS 3. Standardy postępowania w rozpoznaniu i leczeniu chorób nerek Bolesław Rutkowski Stanisław Czekalski 2001
USG Urologia ESWL USG nerek Układ moczowy Nerka. Lek. Aleksandra Witkowska Medycyna rodzinna , Warszawa. 82 poziom zaufania. Może Pani wykonać zabieg w ustalonym przez lekarza terminie odległym. Odpowiedź udzielona automatycznie. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.
Nefrektomia radykalna lub organooszczędna resekcja guza nerki (NSS – nephron-sparing surgery) lub nefroureterektomia są zabiegami operacyjnymi, przeprowadzanymi u pacjentów, u których wykryto guza nerki, miedniczki nerkowej lub moczowodu. Leczenie operacyjne jest w takich przypadkach standardem postępowania i najefektywniejszą metodą leczenia raka nerki, miedniczki nerkowej i moczowodu. W zależności od tego, jak bardzo zaawansowany jest rak nerki, urolog usuwa całą nerkę, nerkę wraz z moczowodem lub wycina z niej tylko guz, oszczędzając pozostałą część to jest nefrektomia radykalna/organooszczędna resekcja guza nerki/ nefroureterektomia?Nefrektomia radykalna, czyli usunięcie całej nerki, jest zabiegiem przeprowadzanym u pacjentów ze zdiagnozowanym guzem nerki, u których guz jest większy niż 7cm lub jego lokalizacja albo inne, zależne od stanu pacjenta przyczyny, nie pozwalają na wykonanie zabiegu oszczędzającego organ. Nefroureterektomia jest zabiegiem wykonywanym u pacjentów z guzem miedniczki nerkowej lub/i moczowodu. W zabiegu tym, oprócz nerki, usuwa się również najczęściej moczowód na całej jego długości. Organooszczędna resekcja guza nerki jest operacją wykonywaną u pacjentów o stopniu zaawansowania nowotworu T1, czyli takich, u których guz w największym wymiarze nie przekracza 7 cm. Dodatkowym warunkiem pozwalającym urologowi wykonanie operacji oszczędzającej nerkę jest odpowiednia lokalizacja jest cel zabiegu?Celem leczenia chirurgicznego jest pełne wyleczenie pacjenta z choroby i zapobiegnięcie jej rozwojowi przed pojawieniem się przerzutów. Usunięcie guza lub nerki (z lub bez moczowodu) jest jedyną metodą, umożliwiającą wyleczenie z raka jest przebieg radykalnej nefrektomii/organooszczędnej resekcji guza nerki/nefroureterktomii?Przed wykonaniem zabiegu pacjent musi wykonać odpowiednie badania obrazowe i/lub endoskopowe, umożliwiające ocenę zaawansowania nowotworu i zakwalifikowanie go do odpowiedniego rodzaju operacji. Następnie pacjent zostaje przyjęty do szpitala dzień przed zabiegiem i jest do niego przygotowywany poprzez pobranie odpowiednich badań oraz odbycie konsultacji anestezjologicznej. Zabieg trwa około 2 do 3 godzin i odbywa się w znieczuleniu ogólnym. W trakcie zabiegu pacjent leży na wznak lub na boku, odsłaniając brzuch po stronie chorego narządu. Urolog wykonuje cięcie pod łukiem żebrowym uzyskując dostęp do przestrzeni okołonerkowej. Po wypreparowaniu narządu wykonuje albo resekcję guza nerki albo usuwa cały organ z lub bez kogo przeznaczona jest radykalna nefrektomia/nefroureterektomia?Radykalna nefrektomia przeznaczona jest dla pacjentów, u których uwidoczniony w badaniach obrazowych guz nerki przekracza wymiar 7cm lub znajduje się w lokalizacji uniemożliwiającej usunięcie samego guza nerki. W przypadku guza, znajdującego się w obrębie układu odprowadzającego mocz z nerki, w miedniczce nerkowej lub/i moczowodu, usuwa się również logo przeznaczona jest organooszczędna resekcja guza nerki?Organooszczędna resekcja guza nerki jest przeznaczona dla pacjentów, u których guz nerki nie przekracza stadium zaawansowania T1- to znaczy, że w żadnym wymiarze nie jest większy niż 7cm i znajduje się w miejscu umożliwiającym oszczędzenie pozostałej części mogę umówić się na zabieg?W celu konsultacji oraz kwalifikacji do wykonania zabiegu, skontaktuj się z nami za pomocą bezpłatnej konsultacji online. Chętnie przeanalizujemy Twoją historię medyczną oraz odpowiemy na wszystkie celu umówienia się na zabieg, prosimy o kontakt z działem koordynacji Pacjenta pod numerem telefonu: +48 512 077 461 lub przez email: [email protected]W HIFU CLINIC Centrum Leczenia Raka Prostaty zabiegi nefrektomii radykalnej/nefrouretektomii/resekcji guza nerki wykonuje zespół doświadczonych specjalistów, który prowadzi dr hab. n. med. Artur A. AntoniewiczZobacz takżeNefrektomia – usunięcie nerki | SCM clinic KrakówNefrektomia jest operacją polegającą na chirurgicznym usunięciu nerki. Zabieg wykonuje się z dostępu przezotrzewnowego lub pozaotrzewnowego (lędźwiowego), metodą otwartą (klasyczną) lub laparoskopową. Operacja wykonywana jest w warunkach bloku operacyjnego w znieczuleniu radykalna a nefrektomia częściowaNefrektomia radykalna (całkowita) jest operacją polegającą na usunięciu nieprawidłowej nerki wraz z otaczającą tkanką tłuszczową. Z kolei nefrektomia częściowa (dokładniej: organooszczędna resekcja guza nerki, z ang. NNS) polega na usunięciu guza i pozostawieniu zdrowej części nerki. Stosowana jest w przypadku guzów o małych zależności od tego, która nerka ma zostać usunięta, nefrektomię określa się także jako prawostronną lub do zabiegu nefrektomii radykalnejNefrektomię stosuje się w leczeniu z wyboru w przypadku:guzów nerki, w których leczenie oszczędzające nie jest możliwe,zniszczenia nerki w wyniku kamicy nerkowej i przewlekłego stanu zapalnego,skrajnego usunięcie nerki – przebieg zabieguNefrektomia laparoskopowa jest zabiegiem mniej traumatyzującym tkanki i pozwalającym na szybszą rekonwalescencję niż usunięcie nerki metodą klasyczną. Laparoskopowo można przeprowadzać zarówno nefrektomię radykalną, jak i częściową. Oczywiście w obu tych przypadkach zabieg wygląda nieco inaczej, dlatego podamy wyłącznie ogólne informacje, charakteryzujące metodę do jamy brzusznej uzyskuje się poprzez wykonanie niewielkich nacięć, w które najpierw wprowadzana jest kamera endoskopowa, a później narzędzia laparoskopowe. Następnie chirurg wykonuje operację usunięcia guza lub odcięcia i uwolnienia nerki. W tym drugim przypadku nerka umieszczana jest w specjalnym worku laparoskopowym, następnie wykonywane jest kilkucentymetrowe nacięcie, by usunąć nerkę. Następnie w jedno z nacięć wprowadzany jest dren, a na pozostałe nacięcia zostają założone po zabiegu laparoskopowego usunięcia nerki (nefrektomii radykalnej) trwa ok. 30 do zabieguKwalifikacja pacjenta do nefrektomii radykalnej odbywa się na podstawie badania tomografii komputerowej lub rezonansu do zabiegu usunięcia nerkiNefrektomia jest dużym zabiegiem onkologicznym, dlatego też konieczne jest specyficzne i szczegółowe przygotowanie przed operacją. O wszystkich zaleceniach nasi specjaliści informują podczas pola operacyjnego muszą zostać ogolone bezpośrednio przed po usunięciu nerkiPowikłania, które mogą wystąpić po zabiegu nefrektomii, zależą od stopnia zaawansowania choroby, wielkości guza, umiejscowienia nowotworu, przebiegu operacji. Do najczęstszych powikłań pooperacyjnych można zaliczyć:krwawienie,przetokę moczową,infekcję dróg moczowych,wystąpienie względu na to, że laparoskopowe usunięcie nerki jest metodą mniej traumatyzującą, to możliwość wystąpienia powikłań jest niższa niż w przypadku operacji metodą wycięcia nerki w szpitalu SCM Clinic Kraków wykonują:Nefrektomia – Wikipedia, wolna encyklopediaNefrektomia – chirurgiczne usunięcie nerki. Wskazaniami do tego zabiegu mogą być nowotwór złośliwy nerki, zaburzenie funkcji nerki w wyniku upośledzenia ukrwienia – niedokrwienie lub zawał nerki, ciężkie nadciśnienie naczyniowonerkowe[1][2], ciężkie wodonercze (np. w przebiegu uropatii zaporowej w kamicy nerkowej) oraz roponercze, a także, rzadziej w ostatnich latach, gruźlica nerki. Wykonywana również w celu pobrania narządu do transplantacji. Jeśli druga nerka jest zdrowa, nefrektomia nie powoduje zaburzeń w produkcji moczu i nie upośledza sprawności fizycznej chorego. Operacja może być wykonywana z dostępu przezotrzewnowego jak i lędźwiowego (pozaotrzewnowego).Nefrektomia oszczędzającaPolega na usunięciu guza nerki i pozostawieniu zdrowej części nerki. Ten rodzaj zabiegu wykonywany jest w przypadkach niewielkich guzów nerki (poniżej 4 cm) zlokalizowanych w górnym lub dolnym biegunie nerki, lub jeśli istnieją wskazania do zachowania części nerki, takie jak agenezja lub aplazja drugiej nerki, obustronny guz nerki, upośledzenie czynności drugiej radykalnaTo standardowa procedura w przypadku operacji onkologicznych, polegająca na usunięciu nerki wraz z torebką tłuszczową, powięzią nerki, nadnerczem i okolicznymi (zwanymi także regionalnymi) węzłami chłonnymi i moczowodem. Przeprowadzana również u dawców nerek (zmarłych oraz żywych).Nefrektomia laparoskopowaJest wykonywana najczęściej w zabiegach nefrektomii odbywających się ze wskazań innych niż teżZobacz hasło nefrektomia w WikisłownikuPrzeszczepianie nerki – szczegółowy opis procedury pobrania narządu↑ Niels Buus Niels StenS. Langfeldt StenS., BenteB. Jespersen BenteB., [Laparoscopic nephrectomy as treatment of renovascular hypertension], „Ugeskrift for Laeger”, 173 (42), 2011, s. 2657–2659, ISSN 1603-6824, PMID: 22027171 [dostęp 2018-06-30] .↑ Lacombe Surgical treatment of renovascular hypertension in children, „European Journal of Vascular and Endovascular Surgery: The Official Journal of the European Society for Vascular Surgery”, 41 (6), 2011, s. 770–777, DOI: ISSN 1532-2165, PMID: 21420335 [dostęp 2018-06-30] .Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom II. AndrzejA. Szczeklik (red.), JerzyJ. Alkiewicz, Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005, ISBN 83-7430-031-0, OCLC 830805120 . Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w „ resekcja guza nerki (NSS) | Szpital Świętego WojciechaSzpital Świętego Wojciecha > Organooszczędna resekcja guza nerki (NSS)Planowanym efektem NSS jest leczenie choroby NSS proponujemy Pacjentom, u których stwierdzono guz lub torbiel nerki podejrzane o nowotworowy charakter, których położenie umożliwia przeprowadzenie takiego zabiegu, a wymiar poprzeczny nie przekracza 5-6 cm,Zmiana ogniskowa musi być potwierdzona badaniem tomografii krzepnięcia krwi,zażywanie leków przeciwkrzepliwych wymaga odstawienia ich i/lub zastąpienia innymi- prosimy o poinformowanie lekarza prowadzącego o zażywanych lekach, przed zabiegiem,położenie guza uniemożliwiające organooszczędną resekcję. Kiedy można powrócić do normalnej aktywności fizycznej po zabiegu?Proponujemy prowadzić oszczędzający tryb życia ok. 4 tygodnie po zabiegu, a przez 14 dni po zabiegu unikać wysiłku fizycznego. Czy zabieg NSS jest wystarczający w leczeniu nowotworu złośliwego nerki, czy wymaga dalszej terapii?W przypadku potwierdzonego całkowitego usunięcia guza (ocena marginesów w badaniu Histopatologicznym), nie ma wskazań do dalszego leczenia onkologicznego (chemio lub radioterapii).Na 2 tygodnie przed zabiegiem Pacjent powinien wykonać badania krwi: morfologia, elektrolity, układ krzepnięcia, grupa krwi, glukoza, kreatynina, antygen Hbs, przeciwciała ten wykonuje się metoda otwartą lub w wybranych przypadkach metodą NSS metodą otwartą- jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym narkozie – o rodzaju znieczulenia decyduje lekarz anestezjolog przed zabiegiem. Operacja polega na wyłuszczeniu guza (enukleacja) lub resekcji guza w granicy zdrowych tkanek nerki (resekcja klinowa). Cięcie skóry przebiega skośnie na boku lub wzdłuż łuku żebrowego w ułożeniu chorego na plecach. Uzyskany w czasie zabiegu materiał (tkanka guza) zostanie poddana badaniu to zabieg usunięcia guza, z zachowaniem operacji Pacjent może odczuwać bóle w okolicy rany jednak będą one zmniejszone przez leki kilka dni w pęcherzu moczowym obecny będzie cewnik, a w okolicy rany operacyjnej, iż jest to zabieg stosunkowo bezpieczny, mogą wystąpić pewne krwawienie śród- i pooperacyjne z koniecznością przetoczenia krwi, lub usunięcia nerki,zakażenie,przedłużone gojenie rany z powodu zakażenia,konieczność dłuższego utrzymania drenu,pooperacyjne zakażenie układu moczowego,zwężenie cewki moczowej po przypadku narastających parametrów nerkowych (kreatynina, mocznik, elektrolity), może zdarzyć się konieczność wykonania dializy nerek, aż do momentu powrotu prawidłowej funkcji nerki ( np. w przypadku przeprowadzania zabiegu na jedynej nerce).Po usunięciu cewnika Pacjent może odczuwać bóle i pieczenie w cewce moczowej i chorego następuje zwykle w drugiej dobie po wypisie ze szpitala, w ok. 5. dobie po zabiegu, wskazana jest samodzielna higiena rany pooperacyjnej i zmiana jest wizyta kontrolna ok. 7 dni po zbiegu, celem usunięcia szwów z rany, oceny leczenia i omówienia wyniku postępowaniu pooperacyjnym wskazana jest ocena parametrów biochemicznych krwi ok. 14 dni po jest kontrola usg co trzy miesiące i przeprowadzenie tomografii komputerowej pół roku po rtg płuc 1x w operacyjne raka nerkiLeczenie raka nerki polega przede wszystkim na chirurgicznym wycięciu guza nowotworowego. Inne metody, takie jak radioterapia czy chemioterapia, są nieskuteczne i się ich nie stosuje. Podstawową techniką operacyjną stosowaną w leczeniu raka nerki jest nefrektomia radykalna polegająca na usunięciu nerki wraz z węzłami chłonnymi, torebką tłuszczową, nadnerczem i naczyniami nerki. Jej stosowanie wiązało się głównie z wykrywaniem raka nerki w stadium dużego oszczędzająca nerkęWraz z rozwojem technik obrazowania i wykrywaniem nowotworów, w tym także raka nerki, we wczesnym stadium rozwoju, pojawiły się próby usuwania samego guza z pozostawieniem narządu. Operacja oszczędzająca nerkę (nephron sparing surgery – NSS) polega na resekcji jedynie części narządu dotkniętej chorobą oszczędzająca nerkę a nefrektomia radykalnaBadania porównawcze obu metod nie wykazały przewagi konkretnej metody. Dlatego obecnie wybór metody operacyjnej jest uzależniony wielkości, położenia guza, obecności kilku guzów czy w końcu czynności drugiej nerki. Przy kwalifikowaniu chorego do operacji lekarz bierze pod uwagę spełnienie wskazań do zastosowania każdej z do nefrektomii radykalnej:złośliwe guzy nerki powyżej 4 cm przy zdrowej drugiej nerce,centralnie położone guzy nerek przy zdrowej drugiej nerce,wtórne guzy nerki w przypadku, gdy nerka jest jedynym miejscem do operacji oszczędzającej nerkę:obwodowa lokalizacja guza nerki poniżej 4 cm przy zdrowej przeciwległej nerce,guzy w jedynej nerce,znacząca utrata funkcji drugiej nerki na skutek zwężenia tętnicy nerkowej, kamicy nerkowej, nefropatii refleksowej, przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerki,synchroniczne obustronne guzy nefrektomię, jak i operację oszczędzającą nerkę z powodu raka nerki, można wykonać za pomocą metody laparoskopowej. Warunkiem jest wielkość guza nieprzekraczająca 6 operacjiObie metody operacyjnego leczenia raka nerki wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Pacjent układany jest na stole operacyjnym w pozycji leżącej na boku. Dodatkowo stół jest składany w kąt, tak aby maksymalnie uwypuklić bok pacjenta. Dostęp operacyjny urolodzy uzyskują poprzez nacięcie skóry wzdłuż dolnej granicy łuku żeber. Po rozcięciu mięśni znajdujących się z boku korpusu lekarze docierają do przestrzeni zaotrzewnowej, w której znajduje się przypadku nefrektomii radykalnej po uwidocznieniu nerki podwiązuje się naczynia krwionośne nerki, nadnercza i moczowód. Następnie usuwa całą nerkę wraz z nadnerczem i okolicznymi węzłami chłonnymi. Przy operacji oszczędzającej nerkę po dotarciu do nerki urolog precyzyjnie usuwa guz wraz z jego pseudotorebką i marginesem zdrowej tkanki. Aby ocenić dokładność resekcji śródoperacyjnie, ocenia się wycinki guza. W przypadku niepełnej resekcji istnieje możliwość docięcia tkanki albo wykonania nefrektomii radykalnej. W przypadku satysfakcjonującej resekcji guza nerkę zaszywa operacji laparoskopowej jest podobny do operacji otwartej. Różnica polega na zastosowaniu specjalnej aparatury pozwalającej na ograniczenie cięcia powłok do trzech około dwucentymetrowych nacięć. Operacja laparoskopowa jest mniej traumatyczna dla pacjenta i pozwala na szybsze dochodzenie do zdrowia po zabiegu. Trzeba jednak pamiętać, że nie każdego guza nerki można w ten sposób operacji nerkiNa zakończenie operacji w przestrzeni zaotrzewnowej pozostawia się dren, który umożliwia ewakuację krwi. Dren usuwa się po kilku dniach, gdy przestaje się w nim pojawiać krew. Kilka tygodni po operacji zaleca się pacjentom oszczędny tryb życia i unikanie wysiłku fizycznego. Niezwykle ważna jest kontrola pacjenta po operacji oszczędzającej musi ściśle współpracować ze swoim lekarzem i dbać o regularność wizyt i badań kontrolnych. W kilkunastu procentach przypadków zmiany nowotworowe występują w kilku miejscach nerki w postaci maleńkich ognisk, które w chwili operacji są niewykrywalne, a rozwijają się dopiero z czasem. Z tego względu niekiedy konieczne jest wznowienie powikłania nefrektomii radykalnejNależą do nich:przebicie opłucnej i konieczność leczenia drenażem,nacięcie trzustki, resekcja ogona trzustki przy nacięciu lub nacieku nowotworu,uszkodzenie śledziony,uszkodzenie dwunastnicy,przejściowa niewydolność nadnerczy związana z usunięciem jednego nadnercza,niebezpieczeństwo niewydolności nerek, konieczność dializoterapii,uszkodzenie związane z ułożeniem: porażenie splotu ramiennego, nerwu strzałkowego wspólnego, nerwu piszczelowego,wiotkość powłok brzusznych związana z uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych,powikłania związane ze powikłania po operacji oszczędzającej nerkę:Można wyróżnić:nawrót guza,uraz opłucnej i konieczność leczenia drenażem,krwawienie,przetoka moczowa z zaciekiem moczowodowym,okresowa niewydolność nerek z koniecznością dializoterapii,uszkodzenie związane z ułożeniem: porażenie splotu ramiennego, nerwu strzałkowego wspólnego, nerwu piszczelowego,wiotkość powłok brzusznych związana z uszkodzeniem nerwów międzyżebrowych,powikłania związane ze Marcin BuczekBibliografia:Urologia, pod red. A. operacje urologiczne, pod red. P. Albersa i A. po operacjach organooszczędzających nerkiW ciągu ostatnich lat operacje organooszczędzające nerki (NSS) stały się nowym standardem postępowania w guzach nerek o niskim stopniu zaawansowania (pT1a), a coraz częściej dyskutuje się nad rozszerzeniem wskazań do NSS u chorych z guzem nerki w stopniu wyższym (pT1b, a nawet pT2a). Możliwość operacji organooszczędzaj ącej powinno się rozważać w każdym przypadku zmiany litej w nerce, w której nefrektomia doprowadziłaby do niewydolności nerek z następczą dializą. Większość dostępnych w piśmiennictwie prac dotyczących NSS skupia się na analizie przeżycia, odsetka wznów i zgonów. Poza wyżej wymienionymi, istotnym wskaźnikiem powodzenia NSS jest odsetek występujących po nich powikłań. Niniejsza praca stanowi próbę analizy wyników operacji organooszczędzają- cych pod względem odsetka powikłań. [1, 2]Operacje organooszczędzające stanowią większe wyzwanie dla operatora w porównaniu do klasycznej radykalnej nefrektomii, wykonywanej coraz rzadziej. Wymagają one bardzo dobrej znajomości anatomii nerki oraz wnikliwej diagnostyki przedoperacyjnej, często poszerzonej o dokładne badania obrazowe. Znajomość wzajemnych stosunków guza, naczyń nerkowych oraz zdrowego miąższu jest warunkiem koniecznym w przedoperacyjnej analizie stopnia zaawansowania. Oprócz badań obrazowych w kwalifikacji chorych do NSS bardzo istotną rolę odgrywają badanie laboratoryjne, takie jak oznaczenie kreatyniny, analiza moczu oraz wskaźniki czynności wątroby. [3, 4] Określenie funkcji nerek przed operacją jedynie na podstawie stężenia kreatyniny często bywa niewystarczające. Bardzo ważne jest określenie tzw. rezerwy nerkowej określanej na podstawie proteinurii i klirensu kreatyniny, pozwalające z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć ryzyko wystąpienia pozabiegowej niewydolności nerek. [5, 6]W piśmiennictwie istnieje wiele opisanych technik chirurgicznych NSS. Wśród nich należy wymienić: enukleację, ekskawację, resekcję bieguna nerki, obszerną resekcję poprzeczną, a także częściową resekcję ex vivo z następową autotransplantacją. Nasuwa się zatem słuszny wniosek, że w zależności od zastosowanej metody można spodziewać się róż- nego odsetka powikłań. Czysta enukleacja jest wykonywana rzadko i w wybranych przypadkach, jeszcze rzadziej resekcja pozaustrojowa z autotransplantacją, zarezerwowana w zasadzie dla wybranych, dużych guzów o niekorzystnej lokalizacji. Najczęściej wykonywanymi zabiegami są ekskawacje i resekcje bieguna nerki, a najczęstszym dostępem chirurgicznym w zabiegach otwartych jest dostęp pozaotrzewnowy z cięcia bocznego skośnego pomiędzy 11 i 12 żebrem lub poniżej 12 żebra. W operacjach laparoskopowych wykorzystuje się zarówno dostęp przezotrzewnowy, jak i pozaotrzewnowy, w zależności od preferencji operatora. Niezależnie jednak od zastosowanej techniki należy przestrzegać ogólnie przyjętych zasad dotyczących czasu niedokrwienia, radykalności onkologicznej, szczelnego zamknięcia układu zbiorczego nerki oraz dokładnej hemostazy. [7, 8] Najczęstszymi notowanymi powikłaniami po NSS są krwawienie, niewydolność nerek i przetoki moczowe. W zależności od doświadczenia ośrodka ich odsetek może osiągnąć wartość nawet kilkunastu procent, co przedstawia tabela może wystąpić na każdym etapie zabiegu operacyjnego, jednak najczęściej obserwuje się krwawienia śród- i pooperacyjne. W celu minimalizacji krwawienia śródoperacyjnego w przypadku guzów zlokalizowanych centralnie oraz większych rozmiarów stosuje się klemowanie całej szypuły nerkowej lub wybiórczo samej tętnicy. Poza efektem hemostatycznym uzyskuje się również zmniejszenie turgoru w miąższu nerkowym, co ułatwia preparowanie guza. Zaopatrzenie naczyń miąższu nerki powinno następować, w miarę możliwości, na bieżąco podczas resekcji, w przeciwnym razie naczynia mają tendencję do obkurczania i ich późniejsze podkłucie może sprawiać trudności. Szczególnie dotyczy to większych naczyń, zlokalizowanych przywnękowo. Mniejsze naczynia mogą zostać zaopatrzone po resekcji guza. Przywrócenie perfuzji nerkowej często wymusza założenie dodatkowych szwów hemostatycznych. W celu kontroli hemostazy można zastosować ręczne oddychanie, które powoduje wzrost oporu żylnego, zwiększając tym samym ciśnienie w naczyniach nerkowych. Pozwala to na uniknięcie przeoczenia krwawienia z drobniejszych naczyń, które są główną przyczyną późnych, pooperacyjnych krwotoków. [9, 10] Zamknięcie szypuły nerkowej zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej martwicy kanalikowej z następową ostrą niewydolnością nerek, dlatego wielu autorów przed zamknięciem przepływu nerkowego stosuje wymuszon ą diurezę przez podanie diuretyków (mannitol) lub inhibitorów konwertazy angiotensyny w jednorazowej dawce przed zabiegiem operacyjnym, które wspólnie zmniejszają obrzęk komórkowy. W niektórych ośrodkach podawana jest dodatkowo heparyna celem zmniejszenia ryzyka powstania zakrzepów w naczyniach mikrokrążenia nerkowego. To postępowanie zwiększa jednak odsetek krwawień pozabiegowych i nie należy do ciepłego niedokrwienia nerki nie powinien przekroczyć 30 minut. W przypadku dłuższego czasu niedokrwienia stosuje się hipotermię miejscową w postaci lodu lub perfuzji nerki zimnym roztworem, co skutecznie zmniejsza uszkodzenie miąższu nerki. Obniżenie temperatury nerki do 15-20oC wydłuża czas niedokrwienia do 3 godzin bez ryzyka uszkodzenia miąższu. Jednak w większości przypadków nie stosuje się standardowo hipotermii w czasie NSS i 30-minutowy okres ciepłego niedokrwienia jest w zupełności wystarczający dla częściowej resekcji i zaopatrzenia loży guza. Dodatkową procedurą zmniejszaj ącą ryzyko krwawienia jest śródoperacyjne stosowanie argonu. Wiązka argonowa penetruje na głębokość około 3 mm, zwiększając tym samym również czystość onkologiczną. [11, 12, 13] Używając argonu należy jednak uważać, by nie uszkodzić wcześniej założonych szwów oraz układu zbiorczego nerki, a także pamiętać o ryzyku powstania przetoki moczowej lub przetoki tętniczo-żylnej wywołanych martwicą nerek jest drugim najczęściej obserwowanym powikłaniem po NSS. Ostra martwica kanalików nerkowych i ostra niewydolność nerek występuje średnio w 2,5-3%. Jej pierwotną przyczyną jest niedokrwienne uszkodzenie nerki oraz zmniejszenie masy nerki powodujące hiperfiltrację pozostałej części nerki. Wpływ na pozabiegow ą wydolność nerek ma również znieczulenie chorego i precyzyjne dobranie środków anestetycznych. Wiele z nich wydala się przez nerki, dlatego w przypadku NSS powinno się stosować środki metabolizowane głównie przez wątrobę. W czasie trwania zabiegu jak i po nim bardzo istotną rolę odgrywa monitoring ciśnienia tętniczego. Oprócz stresu operacyjnego spadki ciśnienia tętniczego, a co za tym idzie zmniejszenie perfuzji nerkowej nasilają ostrą martwicę kanalików nerkowych, zwiększając tym samym ryzyko niewydolności nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadki nerki jedynej oraz guzy obustronne, które są najbardziej narażone na ryzyko martwicy kanalikowej. Odsetek chorych wymagających dializy czasowej po zabiegu wynosi średnio 7,5% i zmniejsza się w ciągu kilku tygodni po zabiegu, kiedy czynność nerek stabilizuje się, osiągając poziom 3-4%. Problem ten dotyczy głównie chorych po NSS operowanych ze wskazań przymusowych. Proteinuria obserwowana po NSS występuje średnio u 12% chorych, podwyższenie stężenia kreatyniny we krwi średnio u 8% chorych. [14]Przetoki moczowe są powikłaniem po NSS występującym nawet do kilkunastu procent. Standardowo układ zbiorczy nerki zaopatruje się szwami wchłanialnymi zaraz po zaopatrzeniu naczyń. Odsetek chorych wymagających reoperacji z powodu przetoki nerkowej rzadko przekracza 1%. Zwykle wystarcza założenie sondy do nerki i/lub drenaż okolicy. Następstwem przetoki moczowej jest okołonerkowy zaciek moczu i ropień, również rzadko wymagające reoperacji. Niektórzy autorzy wykonują obligatoryjnie urografię w 10-14 dobie po NSS. Jednakże dodatkowe obciążenie nerki kontrastem może zwiększać ryzyko niewydolności nerek, a do kontroli pooperacyjnej można stosować mniej inwazyjne metody, jak choćby ultrasonografię. Spośród czynników klinicznych lokalizacja guza (część centralna nerki) oraz jego wielkość mają wpływ na odsetek pooperacyjnych przetok moczowych, natomiast w przypadku wieloogniskowości nie notuje się takiej korelacji. Guzy zlokalizowane w części środkowej stanowią potencjalne zagrożenie wystąpieniem przetoki, podobnie jak guzy o wyższym stopniu zaawansowania. [15, 16]Oddzielnego omówienia wymagają NSS laparoskopowe (LNSS). Do LNSS wykorzystuje się zarówno dostęp przezotrzewnowy, jak i laparoskopowe wymagają jeszcze precyzyjniejszej kwalifikacji chorych do zabiegu niż NSS otwarte. Zaletami operacji laparoskopowych są krótszy czas hospitalizacji, rekonwalescencji oraz mniejsza utrata krwi. Jednakże LNSS wymagają specjalistycznego sprzętu i długiej krzywej nauki. Zaopatrzenie naczyń, układu zbiorczego i szycie miąższu nerkowego są znacznie trudniejsze technicznie i wymagają dużego doświadczenia, co ma odbicie w odsetku powikłań. Wśród najczęściej obserwowanych powikłań po laparoskopowych NSS należy wymienić: krwawienie (śródoperacyjne, pooperacyjne i późne), przetokę moczową, niewydolność nerek, zapalenie jąder, uszkodzenie dużych naczyń oraz uszkodzenie moczowodu. W przypadku dostępu przezotrzewnowego może dodatkowo dojść do uszkodzenia jelita, które jest rzadkim powikłaniem, nieprzekraczaj ącym 1%. Przyczynami krwawienia śródoperacyjnego są najczęściej naczynia dodatkowe, zsunięcie się klemu naczyniowego, krwawienie z powodu mocznicy oraz pooperacyjny wzrost ciśnienia opóźnione jest zwykle spowodowane zaburzeniami krzepnięcia, heparynizacją oraz zbyt gwałtownymi ćwiczeniami. Częstość krwawienia okołooperacyjnego i późnego jest wyższa w LNSS niż w zabiegach otwartych, sięga 4-5%. [7, 14] Odsetek powikłań obserwowany po laparoskopowych NSS jest podobny do odsetka powikłań obserwowanego po laparoskopowej radykalnej nefrektomii. [17, 18]Podsumowując, odsetek powikłań po operacjach organooszczędzających zmniejsza się wraz z właściwą kwalifikacją chorych, wykorzystywaniem nowych technik oraz z doświadczeniem ośrodka. Obserwuje się zmniejszenie odsetka powikłań po NSS w okresie kilkudziesięciu lat ich wykonywania. śmiertelność okołooperacyjna jest niska, w większości badań nie przekracza 1-2%. Wśród czynników zwiększających ryzyko wystąpienia powikłań po NSS należy wymienić nerkę jedyną, guzy o wyższym stopniu zaawansowania klinicznego oraz guzy zlokalizowane w części centralnej nerki. Ogólny odsetek powikłań po operacjach organooszczędzających jest niski – w większości współczesnych ośrodków wykonujących ponad kilkadziesiąt procedur rocznie nie przekracza 10%. Biorąc pod uwagę najczęściej obserwowane powik łania wczesne pod postacią krwawienia, przetoki moczowej i ropnia okołonerkowego w większości ośrodków nie przekraczają 3%. Ryzyko istotnych powikłań w przypadku guzów małych, zlokalizowanych obwodowo i wykrytych przypadkowo jest stosunkowo niskie. Większość powikłań po NSS nie wymaga wtórnego leczenia operacyjnego, wiąże się z niską śmiertelnością i jest leczona zachowawczo lub endoskopowo z zachowaniem prawidłowej funkcji nerek u znakomitej większości n. med. Andrzej Kupilas prof. dr hab. n. med. Mieczysław FryczkowskiKatedra i Klinika Urologii w Zabrzu, śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Torbiel na nerce a ryzyko rozwoju raka. Niektóre torbiele nerek mogą zwiększać ryzyko związane z rozwojem nowotworu. Pojedyncza torbiel prosta bardzo rzadko przeobraża się w nowotwór. Ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego nieco wzrasta w przypadku mnogiej torbielowatości nerek.
Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść data publikacji: 20:38, data aktualizacji: 11:06 Konsultacja merytoryczna: Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski ten tekst przeczytasz w 2 minuty Istotnym elementem budowy układu moczowego są moczowody. Moczowody to parzyste przewody, które łączą miedniczkę nerkową z pęcherzem człowieka. Mają one długość ok. 28-30 cm. W miejscu łączenia się moczowodu z pęcherzem znajduje się specjalna zastawka, która zapobiega cofaniu się moczu. Sprawdź najczęstsze choroby związane z moczowodami. Explode / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Moczowody – budowa Moczowody – funkcja Moczowody – przebieg Moczowody – choroby Moczowody to ważna część układu moczowego. Dzięki nim mocz trafia z nerek do pęcherza moczowego. Nie są one wolne od chorób i różnych dolegliwości. Wśród chorób związanych z moczowodami znajdziemy np. zwężenie moczowodów. Moczowody – budowa Moczowody mają szerokość ok. 0,5-0,8 cm i ok. 28-30 cm długości. Mają one 3 naturalne zwężenia. Cechuje je dobrze rozwinięta błona mięśniowa, natomiast od środka są wycielone błoną śluzową. Błona zewnętrzna moczowodów, czyli przydanka pokrywa błonę mięśniową. Bezpośrednio pod błoną mięśniową znajduje się błona śluzowa, która znajduje się od strony światła moczowodu. Ruchy perystaltyczne moczowodu pojawiają się co 15-60 sek. Dzięki nim możliwe jest przesuwanie moczu w kierunku pęcherza. Ciśnienie w moczowodach jest bardzo duże, co umożliwia wypełnienie pęcherza do maksimum. Ruchy te są wspomagane przez budowę błony śluzowej, która tworzy fałdy ułatwiające zamknięcie światła moczowodu w czasie skurczu błony mięśniowej. Moczowody – funkcja Zadaniem moczowodów jest transport wyprodukowanego moczu z nerek do pęcherza moczowego. Moczowody – przebieg Moczowody można podzielić na trzy części: część brzuszna moczowodu przebiega w przestrzeni zaotrzewnowej; część miedniczna moczowodu przebiega w miednicy mniejszej; część śródścienna moczowodu przebiegająca przez ścianę pęcherza moczowego. Moczowód przebiega z góry na dół i jest skierowany bardziej w kierunku środka. W części brzusznej moczowód jest umiejscowiony zaotrzewnowo i znajduje się w okolicy wyrostków żebrowych dolnych kręgów lędźwiowych, mięśni lędźwiowych większych oraz nerwu płciowo-udowego. Moczowody – choroby Nowotwory moczowodów stanowią 5-10% wszystkich nowotworów związanych z układem moczowym. Ich przyczyny nie są do końca poznane. Wśród czynników ryzyka należy wymienić palenie papierosów. Osoby palące nałogowo są trzykrotnie bardziej narażone na zachorowanie niż osoby niepalące. Innym czynnikiem ryzyka jest ekspozycja na różne substancje pochodne składników chemicznych. Najbardziej narażone są osoby pracujące w przemyśle tekstylnym, skórzanym, drukarskim, chemicznym i przy produkcji gumy. Na ryzyko nowotworu moczowodu wpływa każda sytuacja, w której może dojść do uszkodzenia moczowodu. Na rozwój choroby są również bardziej narażone osoby z wadami wrodzonymi moczowodów. Zwężenie moczowodów prowadzi do zalegania moczu w moczowodach i nerkach. W efekcie dochodzi do groźnych infekcji dróg moczowych, a nawet do niewydolności nerki. Zwężenie moczowodów może wynikać z wad wrodzonych błony mięśniowej. Przyczyną zwężenia są również nieprawidłowe unaczynienie moczowodu, czy np. zrosty łącznotkankowe. Zwężenie moczowodu może być również efektem rozrostu gruczołu krokowego, kamienia moczowego, ale też uszkodzenia moczowodu. Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. drogi moczowe układ moczowy nerki pęcherz moczowy budowa układu moczowego Badanie na boreliozę - wskazania, przebieg, cena Borelioza to poważna choroba, która może być przenoszona przez zakażone kleszcze. Dochodzi do niej przez zarażenie krętkami gatunku Borrelia burgdorferi. Ryzyko... Marlena Kostyńska 10 chorób, które widać na języku Z anatomicznego punktu widzenia język to narząd mięśniowy pokryty z zewnątrz błoną śluzową. Zdrowy jest różowy, sprężysty i wilgotny. Kiedy zaczynamy chorować —... Zuzanna Opolska Dlaczego ludzie mają takie duże pośladki? Wbrew pozorom pełnią ważną funkcję Gdyby nie one, to nie moglibyśmy wstawać ani tym bardziej biegać. Choć ich idealny kształt jest marzeniem wielu kobiet i mężczyzn, pełnią dużo poważniejszą... Tomasz Gdaniec Objaw Raynauda - co to za choroba? Objaw Raynauda to przypadłość, dla której charakterystyczne jest drętwienie palców rąk i stóp oraz marznięcie nosa i małżowin usznych. Jej istotą jest nadmierny... Choroby współistniejące Krzysztofa Krawczyka. Jak mogły wpłynąć na przebieg COVID-19? Krzysztof Krawczyk zmarł 5 kwietnia w swoim domu. Piosenkarz był zakażony koronawirusem, przebywał w szpitalu. 2 kwietnia wrócił do domu, a trzy dni później już... Agnieszka Mazur-Puchała Grupa krwi może wpływać na krytyczny przebieg COVID-19. Nowe ustalenia Grupa krwi może wpływać na przebieg COVID-19 — takie podejrzenia lekarze mieli już w 2020 r. Sugerowały to również przeprowadzane badania. Naukowcy wciąż badają... Monika Mikołajska Endoskopowe zmniejszanie żołądka (ESG) Overstitch - na czym polega ta metoda walki z otyłością? Wyraźna otyłość może prowadzić do pojawienia się wielu zdrowotnych powikłań. Jest to stan, w którym organizm jest podatny na choroby: nowotworowe, układu... Mateusz Bugalski Omikron i... co dalej? Oto cztery możliwe scenariusze dalszego przebiegu pandemii (lub życia po niej) Nowy wariant koronawirusa, Omikron, okazał się bardzo zakaźny, jednak w przebiegu, w większości przypadków, jest łagodniejszy od swoich poprzedników. To rodzi... Paulina Wójtowicz Niedobór tej witaminy zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19. Nowe ustalenia naukowców Na całym świecie trwają badania uzupełniające obszar odpowiedzi na pytanie, kto jest najbardziej narażony na ciężki przebieg COVID-19 i zgon spowodowany... Paulina Wójtowicz Holter EKG - wskazania, przebieg, interpretacja wyników. Jak się przygotować do Holtera EKG? Holter EKG jest nadal najczęściej używanym rodzajem ambulatoryjnego monitorowania elektrokardiograficznego (EKG). Nazwa pochodzi od wynalazcy Normana J. Holtera,... Adrian Jurewicz
Włókniak miękki - jak wygląda. Ma postać uszypułkowanego, miękkiego w dotyku guzka o barwie skóry, a u osób z ciemna karnacją może przybierać kolory od jasno- do ciemnobrązowego. Morfologicznie wyróżnia się trzy rodzaje włókniaka miękkiego: małe, pomarszczone grudki, zlokalizowane głównie w obrębie szyi i pach,
Pytanie nadesłane do redakcji Miałem zabieg usuwania kamienia z moczowodu metodą URS i założono mi cewnik DJ tydzień temu; do tej pory mocz oddawany po nocy jest krwisty. Czy taki stan będzie trwać długo? Usunięcie cewnika będzie pod koniec czerwca, niepokoi mnie ta krew w moczu (tydzień po zabiegu). Proszę o odpowiedź, dziękuję. Odpowiedział dr n. med. Robert Drabczyk specjalista chorób wewnętrznych nefrolog Oddział Nefrologii i Stacja Dializ Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała Ureterorenoskopia (URS) jest jedną z metod leczenia kamicy moczowodowej. Zwykle wskazaniem do jej wykonania jest drobny złóg, który przemieścił się do moczowodu, uległ tam zaklinowaniu i często blokuje odpływ moczu z nerki. Zwykle objawia się to jako kolka nerkowa. Zabieg wykonuje się z wykorzystaniem ureterorenoskopu, który pozwala oglądać wnętrze dróg moczowych przez wziernik lub na ekranie monitora. Ureterorenoskop ma kształt cienkiej rurki, którą wprowadza się przez cewkę moczową do pęcherza, a następnie do moczowodu. Po uwidocznieniu kamienia znajdującego się w moczowodzie może on zostać wyjęty w całości lub najpierw skruszony na drobniejsze fragmenty z użyciem promieni lasera. Po zabiegu lekarz pozostawia w pęcherzu na kilka dni sondę moczowodową, w celu zapewnienienia swobodnego odpływu moczu z nerki w okresie koniecznym do wygojenia się śluzówki moczowodu oraz ewakuacji pozostałości fragmentów skruszonego złogu. Tak zwany cewnik DJ wprowadza się w niektórych przypadkach, gdy okres ten może być dłuższy niż kilka dni lub doszło do powikłań w trakcie zabiegu (np. uszkodzenie/przedziurawienie moczowodu). Cewnik ten zakłada się do moczowodu w taki sposób, aby koniec górny umieszczony był w miedniczce nerkowej, a koniec dolny w pęcherzu moczowym. Może pozostawać w drogach moczowych przez kilka tygodni, potem jest usuwany lub wymieniany. Pojawianie się krwiomoczu przez kilka dni po zabiegu URS z ewakuacją lub kruszeniem złogu moczowodowego należy do obrazu okresu pozabiegowego. Krwiomocz może się utrzymywać, jeżeli nie uzyskano całkowitego usunięcia złogów z moczowodu. Należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeżeli krwiomocz będzie się utrzymywał lub nasilał lub pojawią inne niepokojące objawy, jak gorączka lub ból. Piśmiennictwo: Oksfordzki podręcznik urologii. Red. Krzysztof Bar. Wydanie I. Lublin 2011
Głównymi objawami polipów nerek są: bóle w okolicach lędźwiowych, ataki kolki nerkowej oraz obecność krwinkomoczu, wykrywana w badaniu ogólnym moczu. Diagnostyka polipów nerkowych polega głównie na badaniach obrazowych (ureterorenoskopii). Po potwierdzeniu obecności polipa w nerce powinien on zostać usunięty operacyjnie.
ten tekst przeczytasz w 9 minut Astellas Partner publikacji W Polsce najpierw wysyła się chorego na dializy, a jak mu się pogorszy, to zaczyna się rozważać transplantację. Tymczasem o przeszczepieniu nerki najlepiej zacząć myśleć przed rozpoczęciem dializoterapii, bo każdy jej miesiąc skraca okres pracy narządu po przeszczepieniu – mówi chirurg i transplantolog dr hab. Piotr Domagała. Dodaje, że najkorzystniejsze dla chorych jest przeszczepienie nerki od dawcy żywego. Niestety, Polacy decydują się podarować ją najbliższym znacznie rzadziej niż mieszkańcy innych krajów Europy. Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Czy Polacy - w większości katolicy ceniący sobie więzy rodzinne - częściej niż przedstawiciele innych nacji dzielą się najcenniejszym darem - dawstwem nerki z najbliższymi? Jak duży odsetek przeszczepień nerek w Polsce stanowią te rodzinne od dawców żywych? Niestety, w porównaniu z innymi krajami mamy się czego wstydzić. W Polsce rocznie wykonuje się od 900 do 1100 przeszczepień nerek, z czego zaledwie 40 do 60, a więc 5% to przeszczepienia od dawców żywych. W krajach skandynawskich i w Holandii odsetek ten wynosi 50%. Jeśli weźmiemy pod uwagę liczbę żywych dawców nerki w przeliczeniu na milion mieszkańców, to okazuje się, że w Polsce jest ich zazwyczaj około 1,5, podczas gdy w Holandii 31,8, w Turcji 30,3, a w Wielkiej Brytanii 17,3. Jak Pan sądzi, dlaczego tak mało jest w Polsce przeszczepień rodzinnych? Rodzi się pytanie, czy jako naród jesteśmy mniej skłonni do największych poświęceń dla najbliższych. Wydaje mi się, że nie. Brakuje nam po prostu świadomości zarówno szeroko rozumianej społecznej, ale także wśród personelu medycznego. Niestety, w Polsce są wciąż lekarze, którzy nie wiedzą, że jest taka możliwość i nie mają pojęcia, gdzie takiego pacjenta skierować. Rozpowszechnionych jest też wiele mitów na ten temat. Pięćdziesięcioletnia krewna potrzebującego transplantacji nerki pacjenta poinformowała mnie, że w stacji dializ powiedzieli im, że jest zbyt stara, aby zostać żywym dawcą nerki. Tymczasem nie ma granicy wieku. To badania kwalifikujące dawcę pokazują, czy może on oddać nerkę. Ile czeka się na przeszczepienie nerki od zmarłego? Średni czas oczekiwania to około 11 miesięcy. Może więc chory myśli sobie - poczekam 11 miesięcy na dializach i nie będę pozbawiał najbliższych nerki? Gdyby stacje dializ kierowały do transplantacji przynajmniej 30% pacjentów, oczekujących byłoby sześć razy więcej, a więc i czas oczekiwania kilkakrotnie dłuższy. Tymczasem połowa dializowanych pacjentów po pięciu latach umiera. Trzeba też pamiętać, że każdy miesiąc dializoterapii skraca okres pracy nerki po przeszczepieniu. Średni czas życia przeszczepu, kiedy nerka pochodzi od zmarłego dawcy to 9 -12 lat, a od żywego - 15 lat. Poza tym konieczna jest zmiana myślenia systemowego, ale także lekarzy i pacjentów. W Polsce panuje przekonanie, że najpierw wysyła się chorego na dializy, a jak mu się pogorszy, to zaczyna się rozważać transplantację. Mam pacjentów, którzy usłyszeli od lekarzy w stacjach dializ, że powinni przynajmniej dwa lata dializować się, a potem pomyśleć o przeszczepieniu nerki. Tymczasem o przeszczepieniu nerki najlepiej zacząć myśleć przed rozpoczęciem dializoterapii. Stacje dializ, w większości podmioty prywatne, chyba nie mają interesu, aby zachęcać chorych do transplantacji, bo tracą pacjentów? W Polsce dializowanych jest rocznie od 16 tys. do 20 tys. chorych, a tylko 5 % z nich trafia na listę oczekujących na transplantację nerki. To oznacza, że stacje dializ nie kierują pacjentów do przeszczepień. Tymczasem najlepszą metodą leczenia niewydolności nerek jest przeszczepienie tego organu, najlepiej od żywego dawcy. W innych krajach Europy odsetek dializowanych chorych kwalifikowanych do przeszczepienia wynosi średnio 30%. Może NFZ, który płaci stacjom dializ powinien obligować je do informowania chorych o takiej możliwości? Z pewnością, bo każdy rok życia po transplantacji nerki bez konieczności dializoterapii to oszczędność dla systemu. Roczny koszt dializoterapii to około 70 tys. zł, tymczasem opieka nad pacjentem po 12 miesiącach od przeszczepienia wynosi rocznie nieco ponad 20 tys. zł. Jak wygląda życie chorego poddawanego dializoterapii? Najbardziej rozpowszechniona w Polsce hemodializa dezorganizuje normalne życie. Pacjent musi trzy razy w tygodniu, a więc praktycznie co drugi dzień, przychodzić na pięć godzin do stacji dializ. Jeśli doliczymy czas dojazdu, to jest około 7 godzin. Wielu chorych czuje po tym zabiegu ogromne zmęczenie i potrzebuje sporo czasu na regenerację. Jest to bowiem olbrzymie obciążenia dla układu krążenia. Poza tym podłączenie do tzw. sztucznej nerki wymaga dostępu do dializ - cewnika lub przetoki tętniczo-żylnej, którą wytwarza się chirurgicznie. Wygodniejsza dla pacjenta jest dializa otrzewnowa. Wtedy chory podłącza się w domu na noc do specjalnego urządzenia lub kilka razy w ciągu dnia wymienia płyn w jamie brzusznej. Wiąże się to z przestrzeganiem ścisłych zasad sterylności, nawet dezynfekcji pomieszczenia, gdyż w przeciwnym razie rośnie ryzyko zagrażającego życiu zapalenia otrzewnej. Może Polacy nie ufają naszemu systemowi opieki zdrowotnej i obawiają się takiej operacji? W Polsce zabiegi transplantacji wykonywane są na najwyższym europejskim poziomie, a wyniki długoterminowe – zgodnie z niektórymi publikacjami – są nawet lepsze niż w USA. Kto najczęściej potrzebuje transplantacji nerek? Jakie schorzenia czy urazy powodują taką konieczność? Dominującą przyczyną niewydolności nerek jest cukrzyca, kłębuszkowe zapalenie nerek oraz nieleczone nadciśnienie tętnicze. Czynnikiem ryzyka jest też wiek. Około 25% chorych rozpoczynających dializy jest po 65 roku życia. U najmłodszych pacjentów przeszczepienie jest najczęściej spowodowane wadami układu moczowego. Kto najczęściej oddaje nerkę – rodzice dzieciom, rodzeństwo, małżonkowie? Najczęściej dawcą jest kobieta, od której nerkę otrzymuje jej dziecko lub małżonek. Nie znaczy to jednak, że kobiety są bardziej ofiarne. Często rodzina podejmując taką decyzję bierze pod uwagę to, że mężczyzna jest głównym żywicielem. Chodzi o to, aby nie generować jego nieobecności w pracy z powodu nawet samego zabiegu. Jak zapada decyzja o dawstwie narządu? Czy pacjent prosi krewnych? Choremu trudno prosić najbliższych o taki dar. Najlepiej, aby wyszło to od rodziny. Dlatego napisaliśmy do stacji dializ pismo z prośbą, aby pacjenci przyjeżdżali na wizytę kwalifikacyjną z osobą najbliższą. Chodziło nam o to, aby rodzina usłyszała o takiej możliwości i w gronie najbliższych odbyła taką naradę. Poza tym potrzebna jest regularnie prowadzona kampania edukacyjna i to już w szkołach oraz w mediach. Jak wyglądają relacje dawcy i biorcy po przeszczepieniu nerki? Dawcy nie żałują swoich decyzji i często podkreślają, że gdyby drugi raz je podejmowali, zrobiliby to samo. Taki dar najczęściej pogłębia i cementuje relacje. Jedna z moich pacjentek, która podarowała mężowi nerkę, żartuje, że jeśli będzie chciał ją opuścić, musi podarowany narząd oddać. Biorcy natomiast często mówią, że moment przeszczepienia to ponowna data urodzin, że otrzymawszy taki dar będą dbać o siebie bardziej i cieszyć się życiem. Jak wygląda przeszczepienie nerki od dawcy żywego? Ile trwa taka operacja? Jak długa dawca i biorcą dochodzą do siebie? Przeszczepienie nerki od dawcy zmarłego i żywego przebiega podobnie i standardowo trwa około 2 godzin. Jednak pobranie narządu od dawcy żywego to dodatkowy zabieg. Robi się go przez standardowe nacięcie lub laparoskopowo. Najpierw wprowadza się narzędzie przez małe otwory i wycina nerkę oraz zamyka naczynia i przewody, a następnie wyprowadza się pobrany narząd przez małe nacięcie. Dawcy preferują ten mało inwazyjny sposób. Po trzech dniach dawca wychodzi ze szpitala i w razie bólu pooperacyjnego bierze powszechnie dostępny paracetamol. Po 6 tygodniach jest w pełni sprawny. Biorca zostaje w szpitalu trochę dłużej, bo zaczyna dostawać leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu. W 2007 r. Przemysław Saleta podarował swoją nerkę córce Nicole. Po kilku latach jednak nerka, którą pięściarz oddał córce, przestała działać. Dlaczego tak się czasem dzieje? To zależy od tzw. agresywności immunologicznej organizmu. U osób młodszych jest ona zazwyczaj silniejsza. Jeśli przeszczepiony narząd przestaje działać, taka osoba kwalifikowana jest do ponownego przeszczepienia. Czym ryzykuje dawca nerki? Czy żyje krócej niż osoby z dwoma nerkami? Pobranie i wszczepienie narządu to bezpieczne zabiegi wykonywane na świecie już od ponad 60 lat. Transplantacja nie jest więc już wydarzeniem na miarę eksperymentu medycznego, ale rutynową operacją obciążoną ryzykiem bliskim zeru. Naszą rolą jest zapobieganie powikłaniom, przede wszystkim poprzez diagnostykę poprzedzającą zabieg w celu wykrycia przeciwskazań. Dawcy nie żyją krócej niż osoby z dwiema nerkami. A dzięki transplantacji bardziej dbają o swoje zdrowie i mają lepszy dostęp do lekarza, bo program opieki nad dawcą żywym przewiduje coroczną kontrolę lekarską. Nawet jeśli mają inne problemy zdrowotne, służymy im radą, gdzie szukać pomocy. Jak wygląda życie po oddaniu nerki? Przemysław Saleta twierdzi, że jego się nie zmieniło. Dawca pozostaje nadal zdrową osobą i może prowadzić normalne życie. Musi unikać leków uszkadzających nerki i poinformować o wykonanym zabiegu przy badaniach obrazowych z kontrastem. Poza tym dawcy podkreślają, że poprawia się im kondycja psychiczna. Żyją z przeświadczeniem, że zrobili coś dobrego w poczuciu wynikającej z tego satysfakcji. Życie biorcy zmienia się diametralnie, bo rezygnacja z dializ umożliwia powrót do aktywności zawodowej. Wiele osób zaczyna podróżować za granicę. Komfort życia na prawdę rośnie. Od czasu do czasu pojawiają się takie głosy, że należy zalegalizować sprzedaż narządów. Co Pan o tym sądzi? Większość lekarzy jest temu przeciwna obawiając się nielegalnego handlu narządami. Wśród etyków i filozofów opinie są podzielone. Ja uważam, że nie powinno się płacić za narząd, ale dawca powinien otrzymywać w zamian inne gratyfikacje. Obecnie w Polsce za nieobecność w pracy spowodowaną chorobą otrzymuje on 100% wynagrodzenia, a nie, jak inni 80%. Dostaje też legitymację upoważniającą do korzystania ze świadczeń zdrowotnych bez kolejki. Myślę jednak, że system powinien ofiarować więcej zachęt, np. zwrot kosztów dojazdu na badania lub ulgi podatkowe. Czy w Polsce możliwe jest dawstwo altruistyczne, czyli dar od osoby niespokrewnionej z chorym? Zgodnie z polskim prawem, żywe dawstwo narządu jest możliwe w przypadku osób spokrewnionych genetycznie, a więc rodziców, dzieci, dziadków, wnuków i rodzeństwa oraz osób spokrewnionych emocjonalnie, czyli małżonków. W przypadku dalszych krewnych lub pokrewieństwa emocjonalnego (np. przyjaciel czy partner) wymagana jest zgoda sądu. Jeżeli biorca ma inną grupę krwi niż dawca lub wytwarza przeciwciała przeciw komórkom dawcy, prawo dopuszcza skontaktowanie takiej pary z inną również niezgodną pod względem biologicznym. Wtedy pary mogą wymienić się narządem i nerkę otrzymuje niespokrewniony biorca. Myślę, że Polska jest gotowa na wprowadzenie altruistycznego anonimowego dawstwa nerki. Osoba zgłaszająca chęć oddania własnego narządu musi tylko przejść badania psychiatryczne wykluczające niepoczytalność. W ten sposób, dzięki altruistom, przeprowadza się w USA wiele przeszczepień nerki. Partner publikacji przeszczep organów transplantologia transplantacja transplantacja nerki Nalana twarz może oznaczać problemy z tarczycą, nerkami, hormonami Jeśli budzisz się z opuchniętą twarzą, najpewniej przyczyna twoich dolegliwości jest dość prozaiczna. Nadmiar nagromadzonej w organizmie wody na skutek... Co wiesz o swoich nerkach? Tylko 1 na 10 osób wie, że są chore Nerki pełnią istotną funkcję w ludzkim organizmie, jednak świadomość ich potrzeb wśród Polaków nie jest wysoka. Ogromna większość osób 40+, a więc tych, u których... 10 nieoczywistych objawów chorych nerek. Nie ignoruj! Zmęczenie, problemy z koncentracją i snem, sucha skóra oraz podkrążone oczy to niektóre z nieoczywistych objawów mogących wskazywać na choroby nerek. Często je... Klaudia Torchała Łączenie ibuprofenu z lekami na nadciśnienie może trwale uszkodzić nerki Ibuprofen to popularny, wydawany bez recepty, środek przeciwbólowy i przeciwzapalny. Przyjmowany w połączeniu z niektórymi lekami na nadciśnienie czy moczopędnymi... PAP Choroby nerek długo nie dają objawów. Pierwsze symptomy są mało charakterystyczne Choroby nerek są zwykle skąpoobjawowe albo w ogóle bezobjawowe, aż dojdzie ciężkiej niewydolności nerek – ostrzega prof. Michał Nowicki Uniwersytetu Medycznego w... PAP Chore nerki i co dalej - jak na stan zdrowia wpływają chore nerki? - Ostatnio zapytałem studentów, czy na nerki można umrzeć? Generalnie nie bardzo - w chorobach nerek umiera się przede wszystkim na serce. To choroby układu... Tak "pomagasz" chorobom nerek. Co zwiększa prawdopodobieństwo ich wystąpienia? Chore nerki "nie bolą", a to usypia naszą czujność. Szacuje się, że na przewlekłą chorobę nerek (PChN) choruje ponad 4,5 mln Polaków, z czego 95 proc. nawet o tym... Choroby nerek. Żywe dawstwo nerki. Historia pani Karoliny "W mojej głowie układał się najgorszy scenariusz - że umrę na stole. Do tego myśl: jeżeli jeszcze mężowi coś się stanie, kto wychowa nasze dziecko? Jednak on nie... Monika Mikołajska Przeszczep nerki lepszy niż dializa? Specjaliści o żywym dawstwie nerki Przeszczepienie nerki, jak pokazują badania, dwukrotnie wydłuża życie pacjentów w porównaniu z dializą, a co więcej zapewnia także lepszą jakoś życia. Niestety,... Niewydolność nerek - statystyki, objawy, profilaktyka. Cicha epidemia, o której się nie mówi - Niewydolność nerek jest chorobą cywilizacyjną, częstszą niż cukrzyca – alarmuje prof. Ryszard Gellert z Kliniki Nefrologii i Chorób Wewnętrznych Centrum... Sylwia Stachura
.
